Loading

Behandeling van chronische tonsillitis met antibiotica

Chronische tonsillitis is een van de meest voorkomende pathologieën van KNO-organen. Deze ziekte komt veel voor bij kinderen en volwassenen die in een groot aantal verschillende klimaten leven. Tijdens chronische tonsillitis zijn er perioden van remissie en exacerbaties. Zowel bij die als anderen in de amandelen zijn infectieuze agentia. Meestal is het streptococcus of Staphylococcus aureus. Hun voortbestaan ​​op lange termijn bijdraagt ​​aan een speciale structuur van de amandelen en hun crypten en lacunes, moeilijk voor dezelfde hygiënische spoelingen, waar de besmetting zich op het oppervlak kan wassen.

In het kort over symptomen en manifestaties

Er zijn praktisch geen levendige manifestaties van de ziekte tijdens remissie. Opmerkelijk is alleen de grotere afmeting van de amandelen vanwege hyperplasie (begroeiing) limofidnoy weefsel, die probeert een bacterie te houden en niet laat ze doordringen in andere organen en weefsels.

Tijdens een exacerbatie komen de microben uit de schaduw, vermenigvuldigen zich krachtig, vangen nieuwe ruimtes op en veroorzaken alle tekenen van ontsteking: zwelling, roodheid, pijn en hitte.

Het klinische beeld op dit moment doet sterk denken aan een scherpe purulente tonsillitis. De amandelen zijn niet alleen vergroot, maar opgezwollen en bedekt met etterende raids, die zich vaak in het lacuna gebied bevinden. Roodheid beslaat het gebied van de amandelen, het zachte gehemelte en de bogen.

Intoxicatie (pijn in spieren, gewrichten, hoofd) verschijnt. De lichaamstemperatuur stijgt. Verhogen en pijnlijk lymfeklieren onder de kaak en de nek, infectie, doorbreken van de barrière ring van de amandelen stuit op de weg van de volgende barrière regionale lymfeknopen.

Als deze barrière ook wordt verbroken, komen microben in andere organen en organen terecht: nieren, gewrichten, hart. Bloedvergiftiging (sepsis) kan zich ook ontwikkelen als het immuunsysteem verzwakt of uitgeput raakt (voor AIDS, kanker, verhongering van eiwitten, eerdere chronische of frequente acute infecties).

Criteria voor de selectie van geneesmiddelen

Het middel voor het onderdrukken van infectie dienen gemakkelijk zacht weefsel binnen te dringen, accumuleren er nodig is om ziektekiemen te doden of te stoppen hun groei en concentratie om deze concentratie voldoende tijd om de drug te houden zou een redelijke hoeveelheid tijd per dag in te nemen. Vandaag de dag, van de bekende middelen die aan deze voorwaarden voldoen, kunnen we alleen over antibiotica praten.

Kwestie van opportuniteit

In de meeste gevallen heeft chronische tonsillitis geen antimicrobiële middelen nodig. Bovendien beschadigt het antibioticum, in de afwezigheid van exacerbaties, het lichaam door verslaving aan het medicijn te bevorderen!

Niettemin moet dit probleem afzonderlijk worden opgelost met de behandelende arts, die in een bepaald geval de voordelen of schade van het geneesmiddel moet bepalen.

Wanneer moet een antibioticabehandeling worden gestart

Idealiter moet de infectie worden behandeld op het moment dat deze alleen ontsteking veroorzaakte en het lichaam zelf niet tegen kan. Dat wil zeggen, de behandeling moet worden uitgevoerd in de periode van exacerbatie van chronische tonsillitis. Antibacteriële therapie tijdens remissie is niet gerechtvaardigd, omdat het zijn doelen en doelstellingen (de volledige uitroeiing van de infectie in het stadium van zijn slapende toestand) niet bereikt.

Waarom kan de infectie niet voor eens en voor altijd vernietigen

  • Microben leven overal. Ze komen constant het lichaam van de buitenkant binnen. De oorzaak van chronische tonsillitis is niet zozeer in contact met de infectie als wel in de ontoereikendheid van de immuunrespons van de persoon. Daarom is het nuttiger om het immuunsysteem in remissie te versterken, wat het lichaam ertoe aanzet om onafhankelijk bacteriën te bestrijden.
  • Microben, die al tientallen jaren worden behandeld met antibiotica, hebben het vermogen gekregen om zich tegen hen te verdedigen en produceren enzymen die het medicijn vernietigen. Daarom kan elk nieuw contact met het antibioticum leiden tot het feit dat deze groep van bacteriën overleven en krijgen niet alleen ongevoelig voor het geneesmiddel, maar zal niet kruisreageren en vervolgens geneesmiddelen soortgelijke chemische structuur.
  • Ook is er antibiotica, die worden gepositioneerd als bactericide (doodt bacteriën), maar in de praktijk de groei van microorganismen te remmen alleen het verminderen van hun populatie, maar niet volledig geëlimineerd in een bepaalde patiënt.
  • Staphylococcus aureus leeft in kolonies, die in de holtes bijnawandige meerlagige films vormen. Wanneer de bovenlaag onder invloed van het medicijn sterft, blijven de onderliggende lagen van de kolonie uitstekend leven.
  • De behandeling begint vaak met een breedspectrumantibioticum, zonder voorafgaand onderzoek naar de gevoeligheid van de microbe voor het medicijn. Het resultaat is in de meeste gevallen falen en een herhaalde therapiekuur.
  • Vaak laten laboratoriumtesten (culturen van afneembare amandelen) op de gevoeligheid van de microbe voor antibiotica zien dat de bacteriën afsterven onder de werking van een groep geneesmiddelen. In de praktijk leidt de aanwijzing van dit antibioticum echter niet tot de volledige vernietiging van de microbe, die zich aanpast.

Welk medicijn te kiezen

  • De eerstelijns medicijnen zijn penicillines. Ze behandelen niet alleen verergering van chronische tonsillitis, maar voorkomen ook ziektes als reuma en glomerulonefritis veroorzaakt door hemolytische streptokokken. Indien de natuurlijke penicillinen verdwijnen door een ongelegen doseringsregime, de semi-tablet middelen (amoxicilline, flemoksin, oxacilline, ampicilline, ticarcilline, carbenicilline), behouden hun positie. Echter, de erkende leider op vandaag beschouwd ingibitorozaschischennye penicilline resistent tegen microbiële enzymen door toevoeging van clavulaanzuur (amoxicilline klavulonat: flemoklav, panklav, clavulaanzuur, augmentine; ampicilline sulbactam: ampiksid, sultamicillin, unazin,) en gecombineerde bereidingen (ampioks).
  • Tweede-line drugs zijn tegenwoordig macroliden (claritromycine, josamycine), de meest populaire daarvan azithromycine (azitral, sumamed, Hemomitsin). Dit omvat cefalosporinen tweede (tsefurokvsim), derde (ceftriaxon, ceftazidime, ceftibuten, cefixime, tsefazidim) en vierde (cefepime) genereren.
  • In het geval als het gaat om Staphylococcus aureus, worden id gebruikt aminoglycoside, bij voorkeur derde generatie met minder bijwerkingen in de nieren (amikacine) of fluorchinolonen; ofloxacine (zanotsin, glaufos, kiroll), norfloxacine (kvinoloks, lokson, negafloks,), lomefloxacine (ksenakvin, lomatsin) lefloksatsin, ciprofloxacine (ifitsipro, kvintor), moxifloxacine, sparfloxacine (Sparflo), levofloxacine, gatifloxacine.

Populair Fluoroquinolone - Levofloxacine

Is er een alternatief?

Is er een manier om het regelmatige gebruik van antibiotica te vermijden en is het even effectief in exacerbaties van chronische tonsillitis? Een variant van een dergelijke behandeling is het wassen van de amandelen met antiseptische oplossingen of bacteriofaagoplossingen waarvoor pathogenen gevoelig zijn. Zulke medicijnen als tonsilgon, bioparox, zijn waarschijnlijker hulpmiddelen die het probleem van exacerbatie van de infectie niet cardinaal oplossen. In gevallen van frequente herhalingen van exacerbaties, als een optie, kan laser excisie van de amandelen worden overwogen.

Populair over antibiotica van Dr. Komarovsky (video):

Als chronische tonsillitis wordt vastgesteld, moet de arts antibiotica voorschrijven en behandelen. Ongecontroleerde medicatie of hun willekeurige vervanging met alternatieve behandelmethoden is onaanvaardbaar om ernstige gevolgen te voorkomen: verlies van het vermogen om te werken en vermindering van de kwaliteit van het leven, inclusief invaliditeit.

Hoe Amoxiclav te nemen met tonsillitis?

Tonsillitis is de meest voorkomende ENT-ziekte, die een ontsteking van de amandelen is. Hij wordt vaak chronisch met perioden van remissie en exacerbaties. Wanneer een ontstekingsproces optreedt, kan je niet zonder de hulp van antibiotica. Amoxiclav met tonsillitis wordt vaker voorgeschreven dan andere geneesmiddelen, omdat het twee actieve ingrediënten bevat, amoxicilline en clavulaanzuur, wat het een groot voordeel geeft ten opzichte van andere geneesmiddelen van de antibacteriële groep.

Het werkingsprincipe van Amoxiclav

Tijdens de ziekte, vooral bij chronische tonsillitis, worden infectieuze micro-organismen van de stafylokokken- en streptokokkengroepen aangetroffen in de amandelen. Ze passen zich gemakkelijk aan en overleven in alle omstandigheden dankzij de specifieke structuur van de amandelen en hun losse oppervlak. Daarom is het onmogelijk om de bacteriën op een andere manier volledig uit te spoelen of schoon te maken.

Amoxicilline, onderdeel van Amoxiclav, heeft tot doel streptokokken bacteriën te vernietigen die in de meeste gevallen tonsillitis of etterende tonsillitis veroorzaken. Als de ontsteking wordt veroorzaakt door stafylokokken die resistent zijn tegen deze stof, dan komt clavulaanzuur amoxicilline te hulp. Het remt de activiteit van bacteriën en vernietigt hun bescherming, waardoor de belangrijkste actieve stof de bron van de ziekte neutraliseert.

Kenmerken van het gebruik van Amoxiclav met tonsillitis

Amoksiklav heeft de volgende vormen van afgifte: tabletten, poedersamenstelling voor suspensies, injectie-oplossing. Bij de behandeling van KNO-organen wordt het medicijn vaker voorgeschreven in de vorm van pillen. De dosering van amoxiclav bij tonsillitis wordt uitsluitend bepaald door de arts, op basis van de toestand van de patiënt, de medische geschiedenis, de lichaamsmassa en de leeftijd.

Volwassenen en kinderen die meer dan 40 kg wegen, stellen een dosis van 750 tot 1000 mg amoxicilline per dag in. Het gebruik van antibiotica is verdeeld in 2-3 doses, dat wil zeggen, het schema is als volgt: 1 pil, 250 mg substantie, 3 keer per dag elke 8 uur, of 1 pil, 500 mg, 2 keer per dag, met een pauze van 12 uur. Neem Amoxiclav in, begin met eten, drink veel water en kauw niet op de pil.

Voor kinderen jonger dan 12 jaar wordt Amoxiclav voorgeschreven in de vorm van suspensies. Voor een kind wordt de dosering strikt berekend volgens de instructies voor het Amoxiclav-preparaat, op basis van het gewicht: per 1 kg gewicht van 45 mg amoxicilline. Behandeling van baby's met dit middel is toegestaan ​​vanaf de leeftijd van 3 maanden, maar alleen indien nodig en onder streng medisch toezicht.

Het volledige verloop van de behandeling van angina pectoris duurt ten minste 7 dagen, maximaal - 10-14. Een arts kan ook een langer geneesmiddel voorschrijven. Voor patiënten met andere chronische aandoeningen is aanpassing van het regime en dosering noodzakelijk.

Bijwerkingen

Behandeling van tonsillitis met Amoxiclav kan leiden tot bijwerkingen. Vaak worden ze veroorzaakt door de werking van clavulaanzuur, dat deel uitmaakt van het medicijn. De belangrijkste zijn:

  • overtreding van het spijsverteringsstelsel - krampen, pijn, misselijkheid, braken, diarree, opgeblazen gevoel;
  • allergie - zwelling, huiduitslag, dermatitis;
  • gebrek aan slaap, hoofdpijn, zwakte, angst;
  • bloedarmoede, laag aantal bloedplaatjes in het bloed;
  • verstoring van het leverurine systeem;
  • candidiasis.

Het is verboden om Amoxiclav onafhankelijk te nemen, omdat de oorzaak van de ziekte schimmel- en virale pathogenen kan zijn, die niet worden genezen door antibacteriële geneesmiddelen. Het gebruik van antibiotica leidt in dergelijke gevallen tot een verslechtering van de toestand van de patiënt en schade aan de gezondheid.

Heb je een fout ontdekt? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter

Amoxiclav bij angina en sinus

Van de antibiotica die worden gebruikt voor de behandeling van ziekten van de KNO-organen, komen geneesmiddelen uit de penicillinegroep op de eerste plaats. Niet alle penicillines zijn even effectief, waaronder een groep beschermde penicillines, die zeer resistent zijn tegen veel pathogenen. Een van deze antibiotica is Amoxiclav.

Wat is dit medicijn

Amoxiclav is een medicijn dat het antibioticum Amoxicilline en clavulaanzuur bevat.

Amoxicilline is een penicilline-antibioticum dat een breed spectrum van antimicrobiële activiteit heeft. Het is actief tegen de meeste bacteriën die ziekten van de KNO-organen veroorzaken (keelpijn, sinusitis, enz.). Wanneer Amoxicilline in zijn pure vorm wordt gebruikt, moet u onthouden dat er bacteriën zijn die specifieke enzymen produceren (bèta-lactamase) die dit antibioticum kunnen vernietigen.

Om de mogelijkheid van vernietiging door dergelijke beta-lactamase-bacteriën te elimineren, werd clavulaanzuur opgenomen in Amoxiclav. Deze stof vernietigt bèta-lactams en beschermt amoxicilline niet tegen hun negatieve effecten. Bovendien werden de immunomodulerende en antimicrobiële eigenschappen van clavulaanzuur bestudeerd.

Zo maakt de combinatie van Amoxicilline en clavulaanzuur het mogelijk om zelfs tegen die bacteriën te werken die resistent zijn tegen normale onbeschermde penicillines.

In welke situaties is hij voorgeschreven

Amoxiclav helpt bij verschillende ziektes en aandoeningen veroorzaakt door bacteriële microflora, die gevoelig is voor dit antibioticum. Welke ziekten van de KNO-organen worden ervoor voorgeschreven:

  1. Met acute en chronische tonsillitis. Amoxiclav bij angina is een van de antibiotica bij uitstek. Het helpt om het acute proces te overwinnen, en in het geval van chronische tonsillitis, voordat het wordt voorgeschreven, is het noodzakelijk om bacteriologisch zaaien op de flora en gevoeligheid uit te voeren.
  2. Bij otitis verschillende vormen. Het wordt voorgeschreven voor uitwendige otitis en middellang, etterig en catarraal.
  3. Voor faryngitis en laryngitis, die niet vatbaar zijn voor behandeling met lokale middelen en antibiotische therapie vereisen.
  4. Met sinusitis van verschillende lokalisatie. Meestal wordt Amoxiclav voorgeschreven voor sinus, maar deze remedie kan elke sinusitis behandelen, aangezien de microflora gevoelig is voor dit antibioticum.
  5. Met tracheitis en bronchitis kan het medicijn worden voorgeschreven aan zowel volwassenen als kinderen in de aanbevolen vorm en dosering.

Zo kunnen de meeste ontstekingsziekten van de bovenste luchtwegen worden behandeld met deze remedie. Een arts die bekend is met de klinische kenmerken van de patiënt moet dit voorschrijven en de dosering selecteren.

Het is belangrijk! Ondanks de onmiskenbare werkzaamheid van Amoxiclav bij virale of schimmellaesies, zal het nutteloos zijn, omdat het alleen tegen bacteriën werkt.

Vormen van vrijgave en hoe het is voorgeschreven

Het medicijn is verkrijgbaar in verschillende vormen:

  1. Tabletten. Doseringen: 250/125 (375 mg), 500/125 mg (625 mg), 875/125 mg (1000 mg), waarbij het eerste cijfer de hoeveelheid amoxicilline is en 125 mg clavulaanzuur.
  2. Poeder voor suspensie. Benoemd tot kinderen onder de 12 jaar met een specifiek lichaamsgewicht. Doses: 125 mg amoxicilline / 31,25 mg clavulaanzuur, respectievelijk 250 / 62,5 mg of 400/57.
  3. Poeder voor de vervaardiging van een oplossing voor intraveneuze injectie. Doses: 1000 mg amoxicilline - respectievelijk 200 mg clavulaanzuur en 500 mg / 100 mg.

Amoxiclav kan intraveneus worden toegediend of in pilvorm worden ingenomen. Jonge kinderen nemen het medicijn op in de vorm van een suspensie met een fruitige smaak.

tablets

Dosering en frequentie van toediening hangen af ​​van de ernst van de infectie, de toestand van de patiënt en de aanwezigheid van bijkomende ziekten. Voor milde en matige infecties wordt 1 tablet voorgeschreven in een dosering van 375 mg of 625 mg 3 maal per dag. Amoxiclav in angina kan worden voorgeschreven in een dosering van 1000 mg, daarna wordt het 2 keer per dag voorgeschreven.

Voor kinderen na 12 jaar kan de dosering individueel worden aangepast, rekening houdend met leeftijd en lichaamsgewicht. Tabletten worden vóór de maaltijd ingenomen, omdat dan de maximale absorbeerbaarheid van het geneesmiddel wordt bereikt.

Mondelinge oplossing

Orale oplossing is bedoeld voor kinderen. Om de suspensie te verdunnen met gekookt of gedestilleerd water.

Verdun de suspensie voor kinderen tot het gespecificeerde merkteken, laat het dan enige tijd staan. Vóór elk gebruik moet de bereide suspensie worden geschud.

Voor de selectie van de dosis die moet worden gecontroleerd met de instructies. De set bevat een meetdop die helpt de suspensie af te geven in overeenstemming met het lichaamsgewicht van de baby.

Oplossing voor injectie

Het doel van Amoklav in de vorm van injecties is geïndiceerd voor ernstige infecties of als onderdeel van een complexe therapie in combinatie met andere antibiotica.

Een enkele injectie van de injectievorm van Amoklav kan worden geïndiceerd met het oog op pre-operatieve profylaxe van infectieuze complicaties. Bij patiënten met ernstig gedecompenseerde aandoeningen van de nieren en de lever, is dosisaanpassing vereist.

Contra-indicaties voor gebruik en overdosis

Amoxiclav wordt niet voorgeschreven aan patiënten met allergieën voor penicilline-antibiotica of clavulaanzuur. Bovendien wordt het geneesmiddel niet voorgeschreven aan patiënten met infectieuze mononucleosis en patiënten met geelzucht in de geschiedenis van het ontvangen van penicillines.

Kinderen onder de 12 jaar en met een lichaamsgewicht van minder dan 40 kg zijn gecontraïndiceerd tablet formulier Amoksiklava.

Tijdens zwangerschap en borstvoeding kan het medicijn worden gebruikt na overleg met de behandelende arts, als de voordelen voor de moeder opwegen tegen de mogelijke risico's voor de ongeboren baby.

In het geval dat een zieke vrouw borstvoeding geeft, kan borstvoeding worden geannuleerd als de baby diarree of candidiasis heeft terwijl moeder dit antibioticum gebruikt. In geval van overdosering zijn er tekenen van wanorde van het spijsverteringskanaal, evenals een schending van de verhouding van elektrolyten.

Bijwerkingen en speciale instructies

Acceptatie van Amoxiclav kan gepaard gaan met de ontwikkeling van een aantal negatieve effecten:

  • Aan de kant van het maagdarmkanaal: diarree, opgeblazen gevoel, braken, misselijkheid. In zeldzame gevallen ontwikkelen zich geelzucht en leverproblemen.
  • Allergische reacties in de vorm van uitslag, jeuk, oedeem, enz.
  • Veranderingen in bloedparameters: een afname van het aantal eosinofielen, leukocyten, veranderingen in het niveau van leverenzymen.
  • Gedrag en gedrag: hoofdpijn, hysterie, slapeloosheid, etc.
  • Shock en anderen

Het optreden van negatieve effecten vereist stopzetting van het geneesmiddel bij zowel volwassenen als kinderen, evenals symptomatische behandeling.

Beoordelingen van patiënten

Amoxiclav is een relatief veilig en effectief antibioticum voor de behandeling van KNO-ziekten. Het medicijn verwerkt de meeste pathogene bacteriën, maar heeft een aantal negatieve reacties. Vóór de afspraak hebt u een artsinspectie nodig.

Behandel hart

Tips en recepten

Amoxiclav met chronische tonsillitis

Zelfs als je zeker weet dat je een zere keel hebt, probeer dan een arts een antibioticum te laten voorschrijven.

Het artikel bespreekt de belangrijkste groep antibiotica die wordt gebruikt om tonsillitis te behandelen om met succes een infectieus agens uit te roeien. De laatste jaren is amoxiclav in de zere keel een vaak voorgeschreven medicijn.

Het medicijn is een handelsnaam voor actieve ingrediënten zoals amoxicilline en clavulaanzuur. Tegenwoordig is het een van de best verkochte antibiotica van de penicillinegroep.

Kort over het medicijn

Amoxicilline is een semi-synthetische drug uit de groep van penicillines, met een breed spectrum van antimicrobiële werking. Het is bekend dat in de loop van de evolutie alle levende wezens, inclusief micro-organismen, zich kunnen aanpassen aan omgevingsfactoren om te overleven.

Het is om deze reden dat veel bacteriën tijdens het langdurig gebruik van penicillinegeneesmiddelen hebben geleerd om enzymen te produceren - bèta-lactamase, die de gebruikte antibacteriële middelen nadelig beïnvloeden. Lees meer over deze video.

Daarom zijn stoffen zoals clavulaanzuur geïsoleerd, waarvan het gebruik het mogelijk maakt om het werkingsspectrum van het antibioticum amoxicilline, dat eerder aan deze enzymen was blootgesteld, uit te breiden. Zuur is een remmer van deze enzymen door te binden aan inactieve complexe verbindingen.

Wanneer amoxiclav goed is

Voordat u het antibioticum gebruikt, is het goed om te weten welk etiologisch agens verantwoordelijk is voor de desbetreffende ziekte. In de praktijk van een arts is het echter niet mogelijk om bacteriële culturen voor elke patiënt te maken, en de lengte van de kweekgroei kost veel tijd. De prijs van tijd in deze kwestie is erg hoog.

Vergeet niet dat antibiotica gecontraïndiceerd zijn in de virale etiologie van het proces.

Daarom worden antibacteriële geneesmiddelen door een arts empirisch voorgeschreven in overeenstemming met de meest voorkomende pathogenen in een bepaald geografisch gebied, de toestand van de patiënt en de lokalisatie van het pathologische proces.

Amoxiclav wordt gebruikt voor de volgende pathologieën:

  1. Infectieuze ziekten van de bovenste luchtwegen. De meest voorkomende aandoening, waarvoor amoxil wordt voorgeschreven, is acute tonsillitis of chronische exacerbatie (zie Hoe chronische tonsillitis correct behandelen bij volwassenen). De uitzondering vormt ook geen sinusitis en otitis.
  2. Luchtweginfecties. Het zijn de beschermde penicillines die eerstelijnsgeneesmiddelen zijn voor door de gemeenschap verworven pneumonie.
  3. Ziekten van het urogenitale kanaal. De reden hiervoor is de afgifte van actieve metabolieten door de nieren, waardoor u de microflora, die cystitis, urethritis of pyelonefritis veroorzaakte, kon beïnvloeden.
  4. Maagzweer. Amoxiclav is opgenomen in het Helicobacterpylori-uitroeiingsschema bij maag- en darmzweren, evenals geneesmiddelen die de zuurgraad en antibacteriële middelen uit andere groepen verminderen.
  5. Infectieuze laesies van de huid en weke delen. Cellulitis, ontsteking van het onderhuidse vet als gevolg van de verspreiding van het odontogene abces - voor al deze ziekten is het mogelijk om beschermd amoxicilline te gebruiken.

Ontsteking van de amandelen

Tonsillitis heeft een leidende positie vanwege de redenen voor het voorschrijven van dit medicijn, omdat het zich gedurende vele jaren op de markt heeft bewezen met betrekking tot de behandeling van deze pathologie.

De foto toont een voorbeeld van beschermd amoxicilline onder de handelsnaam Amoxiclav.

Amoxiclav van angina wordt vaak voorgeschreven door otolaryngologen vanwege de goede respons van patiënten op dit medicijn. Aangezien de meest voorkomende veroorzaker van tonsillitis streptokokken- en stafylokokkenflora is (zie Hoe u stafylokokken alleen in de keel moet behandelen), speelt het vermogen van het antibioticum om deze etiologische agentia te bedekken een belangrijke rol.

Waarschuwing! Het is belangrijk om SARS en andere oorzaken van keelpijn niet te verwarren met tonsillitis, omdat in het eerste geval de benoeming van een antibioticum onpraktisch is.

Amoxicilline heeft geen leeftijdsgrens in zijn toepassing, dus kan het worden toegekend aan zowel volwassenen als kinderen met acute angina of verergering van het chronische beloop.

Het is belangrijk! Het is de moeite waard eraan te denken dat antibacteriële middelen alleen door een arts kunnen worden voorgeschreven, wat vooral belangrijk is bij ziekten bij kinderen.

Ondanks het feit dat wanneer een arts een diagnose van angina en amoxiclav stelt, als een eerstelijnsmedicijn, vergeet niet om de arts te informeren over de aanwezigheid van een overgevoeligheidsreactie op geneesmiddelen uit deze groep, als die er is. Meestal is dit de reden voor afwijzing van dit medicijn.

Met uitzondering van bekende gevallen van allergische reacties, wordt amoxiclav met tonsillitis ook gebruikt vanwege de relatief zeldzame bijwerkingen.

Hoe te behandelen voor angina pectoris

Amoxil in de zere keel wordt gebruikt in verschillende doseringsvormen, waarvan de keuze afhankelijk is van de conditie en leeftijd van de patiënt:

Het is belangrijk! De berekening van de dosis bij kinderen is niet afhankelijk van hun leeftijd, maar van het gewicht op het moment van de ziekte.

Amoxiclav voor een kind met angina wordt 3 maal daags voorgeschreven in doses van 625 mg (500 mg antibioticum en 125 mg clavulaanzuur) als het gewicht van het kind op het moment van de diagnose meer dan 40 kg bedraagt. Met een laag gewichtsgebruik met een dosis van 25 (20 mg + 5 mg, respectievelijk) per 1 kg lichaamsgewicht. De maximale dosis is 75 mg (60 mg + 15 mg) per 1 kg gewicht.

Het is belangrijk! De duur van de antibiotische therapie mag niet langer zijn dan 14 dagen, maar mag niet korter zijn dan 5-7 dagen. Een vroegtijdige gratuite weigering van deze medicijnen met hun eigen handen is beladen met ongewenste complicaties.

Ongetwijfeld hangt bij de benoeming van Amoxiclav de dosering voor zere keel ook af van het functionele vermogen van vitale organen en systemen, evenals van de ernst van het hoofdinfectieproces.

Kortom, het is belangrijk op te merken dat het altijd belangrijk is om aandacht te besteden aan wat de instructies voor het gebruikte preparaat zijn, omdat het veel belangrijke informatie bevat over bijwerkingen, contra-indicaties en doseringen van het medicijn voor verschillende ziekten.

De behandeling van chronische tonsillitis is een moeilijke taak. Sommigen proberen van de ziekte af te komen, een groot aantal verschillende medicijnen te nemen en hun toevlucht te nemen tot verschillende methoden - zowel traditionele als traditionele geneeskunde. Om deze ziekte echter lang te vergeten, zijn antibacteriële geneesmiddelen nodig.

Antibiotica voor chronische tonsillitis mogen alleen worden gebruikt als andere middelen en methoden de ontwikkeling van ontstekingen niet kunnen stoppen. Als de temperatuur stijgt en er symptomen van intoxicatie verschijnen, is het gebruik van antibiotica absoluut gerechtvaardigd. De voordelen hiervan zullen immers veel groter zijn dan het risico op bijwerkingen. Welke medicijnen kunnen worden gebruikt voor chronische tonsillitis en hoe dit te doen?

Hoe een generiek medicijn te kiezen

Als de arts de diagnose chronische tonsillitis heeft gesteld en er geen manier is om weg te komen van een antibioticabehandeling, moet u het meest effectieve medicijn vinden. De geselecteerde medicatie moet gemakkelijk in de zachte weefsels van het lichaam sijpelen. Immers, zijn actieve ingrediënten moeten gegarandeerd de tonsillen zelf bereiken en in de nasopharynx, gevangen, bijvoorbeeld door stafylokokken. Bovendien moet het medicijn de mogelijkheid hebben om langdurig in het veld te concentreren, vooral als er hulp nodig is. Dit is nodig om het aantal ingenomen tabletten (capsules, suspensies) te verminderen. Absoluut onschadelijke geneesmiddelen, zoals we weten, gebeuren niet. Daarom, hoe minder pillen nodig zijn voor herstel - hoe beter.

Tegenwoordig voldoen alleen moderne antibacteriële geneesmiddelen aan alle genoemde vereisten. De meesten van hen kunnen snel en effectief omgaan met exacerbaties van chronische tonsillitis en elimineren onaangename symptomen.

  • Penicillines. Antibiotica van deze specifieke categorie behandelen het vaakst chronische tonsillitis. Met de hulp van Amoxicilline, Flemoxin, Ticarcilline en vergelijkbare middelen is het mogelijk acute angina bij volwassenen en kinderen te behandelen. Het verschil zal alleen in dosering zijn. Deze medicijnen zijn relatief goedkoop en van zeer hoge kwaliteit. Een kenmerkend kenmerk van "Amoxicilline" is bijvoorbeeld snelle absorptie in de darm. Dit duidt op een uitstekende verteerbaarheid. De selectie van een individuele dosering van het medicijn gebeurt alleen door de arts, rekening houdend met alle nuances. In de regel moeten volwassenen en kinderen vanaf 10 jaar oud dit medicijn driemaal daags innemen voor 0,5 g.
  • Persistente penicillines. Als u de symptomen van chronische tonsillitis in de kortst mogelijke tijd wilt voorkomen en met anti-recidiefgarantie, moet u op de zogenaamde persistente penicillines letten. Dit is een verbeterde variëteit die goed vecht tegen de schadelijke effecten van enzymen van micro-organismen. Onder deze medicijnen zijn Amoxiclav, Flemoklav, Sultamicillin en dergelijke het populairst.
  • Macroliden (Clarithromycine, Sumamed en Azitral), evenals cefalosporines (Ceftibuten, Cefepim, Ceftazidime en Cefadroxil) zijn niet slechter dan effectiviteit van penicillines. Ze handelen snel genoeg. Letterlijk anderhalf uur na het innemen van de eerste pil, verbetert de toestand aanzienlijk. Vanwege de zeer langzame verwijdering van deze medicijnen uit het lichaam, is het toegestaan ​​om ze slechts eenmaal per dag in te nemen.
  • Aminoglycosiden. Als het optreden van chronische tonsillitis Staphylococcus aureus is, is het noodzakelijk om er geneesmiddelen uit de categorie aminoglycosiden tegen te gebruiken. Goed ingeburgerd zichzelf "Amikatsin". Het heeft geen bijwerkingen waarvan de nieren lijden. U kunt ook "Zanoacin", "Loxon", "Lomacin" en vergelijkbare medicijnen gebruiken.

In de regel, nadat iemand is begonnen met de behandeling van tonsillitis met antibiotica, is zijn toestand verlicht met 2 of 3 dagen. Als er al 3 dagen zijn verstreken, maar er is geen tastbaar effect, moet u dit aan de arts melden. Blijkbaar is het medicijn niet geschikt, wat betekent - je zou een medicijn uit een andere categorie moeten kiezen.

Lokale therapie

Om het begin van herstel te versnellen, zullen algemene antibiotica niet voldoende zijn. Er is behoefte aan extra inname van lokale antibacteriële geneesmiddelen. Methoden voor een dergelijke therapie worden voorgesteld door gorgelen met medische oplossingen, inhalaties en smering van de amandelen met speciale verbindingen.

  1. Een van de meest effectieve methoden voor lokale antibioticatherapie is het wassen van de ontstoken lacunes met een oplossing van wat sulfanilamide of penicilline. De duur van het verloop van dergelijke procedures is van 7 tot 10 dagen. En was de lacunes elke dag. Voor een goede spoeling is een kwaliteitsspuit vereist.
  2. In het geval van exacerbatie van chronische tonsillitis, kunnen antibacteriële geneesmiddelen worden toegediend volgens de intra-tonsillaire of paraton-sillary-methode (directe toediening van het geneesmiddel aan de amandelen). Dit is een geweldig alternatief voor wassen als de zweren te diep en moeilijk te bereiken zijn. Vaak worden antibiotica uit de penicillinecategorie gebruikt om de genoemde procedures uit te voeren.
  3. De toestand van de amandelen bij chronische tonsillitis wordt positief beïnvloed door inademing en irrigatie van de keelholte met behulp van antibacteriële geneesmiddelen.Angin bij volwassenen wordt behandeld met Bioparox, Ambazon, Stopangin en Grammydin.

Hoe chronische amandelontsteking zwanger te behandelen

Het wordt niet aanbevolen om verergerde chronische tonsillitis met antibacteriële geneesmiddelen tijdens de zwangerschap te behandelen. En in het eerste trimester is het helemaal verboden. De volledige afwezigheid van enige behandeling in deze toestand is echter niet minder gevaarlijk voor zowel de vrouw als de foetus. Elke infectie die een zwangere vrouw heeft opgelopen tijdens de periode waarin het kind essentiële organen heeft vastgelegd, kan de ontwikkeling van het kind verstoren en tot allerlei pathologieën leiden.

Gelukkig zijn er tegenwoordig geneesmiddelen voor effectieve strijd met verergerde chronische tonsillitis, die tijdens de zwangerschap kan worden ingenomen. Het meest veilige antibacteriële medicijn is Flemoxin. Het belangrijkste voordeel is dat het snel wordt opgenomen door de wanden van de maag en het lichaam even snel verlaat. De effectiviteit van fondsen hieruit wordt echter niet verminderd. Vanwege de hoge eliminatiesnelheid van dit medicijn uit het lichaam, is het niet schadelijk voor de foetus.

Vrouwen die een baby verwachten, kunnen ook chronische tonsillitis behandelen met Amoxicar, Amoxone, Danemox, Clavunate of Medoclav. Deze medicijnen moeten ten minste 14 dagen worden ingenomen. Anders is de behandeling niet effectief.

Na het voltooien van de therapeutische loop van een zwangere vrouw, is het noodzakelijk om een ​​bacteriologische analyse door te geven. Dit is nodig om het herstel te bevestigen.

Hoe antibiotica te nemen

Om het verwachte effect van het nemen van antibacteriële geneesmiddelen voor chronische tonsillitis te krijgen, moet u een paar regels volgen. Eigenzinnig is hoogst onwenselijk. Zelfs een minimale afwijking van de instructies kan leiden tot de ontwikkeling van bijwerkingen of een gebrek aan resultaten. Dit zijn de belangrijkste aanbevelingen:

  1. Het is noodzakelijk om de dosering en intervallen van medicatie strikt te volgen, die in de bijgevoegde instructies worden aangegeven. Als de arts een afspraak heeft gemaakt die afwijkt van wat in de instructies staat, moet u zijn aanbevelingen opvolgen. De dokter kent uw lichaam immers beter. Elke medicatie heeft zijn eigen toelatingsschema, dat moet worden nageleefd. Sommige geneesmiddelen moeten vóór het eten worden gedronken, en andere - integendeel, daarna.
  2. Om een ​​pil of capsule af te spoelen, moet u alleen puur gewoon water gebruiken. Het is ten strengste verboden om antibiotica te drinken met melk, een gefermenteerd melkproduct of koffie of thee.
  3. Maak uw eigen aanpassingen in de dosering of moedwillig stoppen met het gebruik van het geneesmiddel is ten strengste verboden. Dit kan de algehele gezondheid nadelig beïnvloeden en het herstel vertragen.
  4. Gelijktijdig met het antibioticum is het noodzakelijk om een ​​probioticum te nemen. Immers, zelfs het beste antibacteriële medicijn dat wordt gebruikt voor tonsillitis heeft een negatieve invloed op de darmmicroflora. Het ontvangen van probiotica zal helpen om de verstoorde balans van microflora te herstellen.
  5. In geen geval zelf antibiotica kunnen voorschrijven en ze één voor één kunnen sorteren, als de vorige niet paste. Dergelijke middelen mogen alleen door de arts worden afgenomen na het onderzoek en het verzamelen van anamnese.

Waarom antibacteriële middelen geen wondermiddel zijn

Microben komen bijna elke minuut in het lichaam. Chronische tonsillitis komt niet zozeer door directe infectie, maar door een onvoldoende respons van het immuunsysteem. Daarom, zodra remissie is vastgesteld, is het raadzaam om het immuunsysteem op elke mogelijke manier te versterken, zodat het lichaam zelf effectief bacteriën kan bestrijden.

Schadelijke micro-organismen worden al tientallen jaren geconfronteerd met antibacteriële geneesmiddelen. Als gevolg daarvan zijn ze resistent tegen hen geworden en hebben ze enzymen ontwikkeld die de werkzame stoffen van medicijnen vernietigen. Elke nieuwe behandelingskuur helpt dus kiemen om resistentie te verwerven, niet alleen voor een specifiek medicijn, maar ook voor een hele categorie van dergelijke geneesmiddelen.

Er zijn zogenaamde bacteriedodende medicijnen. Ze worden gelijkgesteld met antibiotica, omdat ze ook schadelijke bacteriën elimineren. In werkelijkheid onderdrukken ze echter alleen hun groei en verminderen ze hun aantal. Deze geneesmiddelen kunnen micro-organismen niet volledig elimineren.

Vaak wordt geen bacteriologische analyse uitgevoerd en wordt een van de antibiotica met een breed scala aan effecten onmiddellijk voorgeschreven. Een dergelijke behandeling is in sommige gevallen niet effectief. Er is behoefte aan een re-therapeutische cursus.

Post factum

Het is vermeldenswaard dat tijdens aanhoudende remissie, er geen noodzaak is om chronische tonsillitis te behandelen met antibacteriële geneesmiddelen. Het gebruik van dergelijke ernstige medicijnen is in dit geval volkomen ongepast. Als u tijdens perioden van "rust" een antibioticum blijft nemen, om zo te zeggen, voor preventie, kunt u ernstige schade aan het lichaam toebrengen. Het wordt immers kunstmatig verzwakt. Nadat hij gewend is geraakt aan de reguliere inname van een bepaald medicijn, reageert hij niet meer zoals verwacht op het moment dat alle krachten moeten worden gemobiliseerd voor bescherming.

Antibiotica voor exacerbaties zijn een effectieve en betrouwbare manier om onplezierige symptomen te elimineren. Ze moeten worden gekozen in overeenstemming met het voorschrift van de behandelend arts en strikt de regels van toelating volgen. Dan zullen de manifestaties van angina snel verdwijnen.

Acute tonsillitis is een van de meest voorkomende in de gemeenschap verworven infectie- en ontstekingsziekten. De belangrijkste symptomen van de ziekte zijn keelpijn, verergerd door praten en slikken, een algemene verstoring van het welzijn (zwakte, malaise), evenals koorts (de ernst van de koorts hangt af van de ernst van de ziekte).

Tonsillitis kan zowel een onafhankelijke ziekte zijn, meestal veroorzaakt door beta-hemolytische streptokokgroep A, en de manifestatie van een andere infectie (adenovirus, infectieuze mononucleosis, enz.).

Bij het kiezen van een medicijn, is het belangrijk om te onthouden dat antibiotica moeten worden voorgeschreven voor de behandeling van bacteriële tonsillitis bij volwassenen en kinderen. Bij virale ontsteking is antibiotische therapie niet voorgeschreven. De uitzonderingen zijn gevallen waarin een ernstige virale infectie wordt bemoeilijkt door de toevoeging van een bacteriële component.

Antibiotica voor tonsillitis

De belangrijkste veroorzaker van bacteriële amandelontsteking is de beta-hemolytische streptokokgroep A. Minder vaak komen tonsillitis voor, veroorzaakt door C- en G-streptokokken, pneumokokken, anaëroben, chlamydia en mycoplasma's.

Antibiotica voor de behandeling van bacteriële tonsillitis worden gekozen rekening houdend met het spectrum van de belangrijkste pathogenen. Als regel worden bèta-lactam-antibiotica (penicillines en cefalosporines) gebruikt. Als er contra-indicaties zijn voor het gebruik van bèta-lactams, worden macroliden voorgeschreven.

Welke antibiotica kunnen worden gebruikt voor tonsillitis?

Bij bacteriële amandelontsteking zijn de aanbevolen medicijnen:

  • Amoxicilline + clavulaanzuur;
  • amoxicilline;
  • cefazoline;
  • cefepime;
  • cefotaxime;
  • ceftazidime;
  • ceftriaxon;
  • Cefuroxime.

Welke antibiotica kunnen tonsillitis behandelen met bètalactamallergie?

Patiënten met contra-indicaties voor de benoeming van penicillines en cefalosporines, schrijven macroliden voor:

  • azithromycine;
  • josamycine;
  • claritromycine;
  • midecamycine;
  • Spiramycine.

Antibiotica voor tonsillitis bij kinderen

Het fundamentele verschil tussen wat antibiotica te nemen voor tonsillitis bij kinderen en volwassenen is niet. De lijst met antibiotica is vergelijkbaar - dit zijn bèta-lactams en macroliden (met intolerantie voor penicillines en cefalosporines).

Het belangrijkste verschil is in doseringen (bij kinderen, de dagelijkse dosis antibiotica wordt berekend op basis van het gewicht van het kind) en de afgiftevorm van het medicijn (maximaal tien, en sommige medicijnen tot veertien jaar oud, aanbevolen als suspensie).

Lees verder: Details over goede kinder-antibiotica voor angina pectoris

Antibiotica voor tonsillitis bij volwassenen en kinderen

ceftriaxone

Het kan worden gebruikt als een antibioticum voor de behandeling van acute ziekte of exacerbatie van chronische tonsillitis.

Ceftriaxon is een derde generatie cefalosporine antibacterieel middel. Het mechanisme van bacteriedodende werking op pathogene micro-organismen wordt gerealiseerd door remming van de synthese van componenten van het celmembraan van het pathogeen.

Ceftriaxon heeft een breed spectrum van antimicrobiële werking en resistentie tegen de overgrote meerderheid van bètalactamasen geproduceerd door gram en gram + pathogenen.

Het antibioticum is zeer actief tegen belangrijke pathogenen van tonsillitis, maar heeft geen invloed op methicilline-resistente stafylokokken, enterokokken en Streptococcus groep D.

Het medicijn wordt uitsluitend parenteraal gebruikt, dat wil zeggen, intraveneus of intramusculair. Biobeschikbaarheid van fondsen is honderd procent. Verwijdering van medicatie uit het lichaam wordt uitgevoerd met urine en gal.

Contra-indicaties voor de benoeming van Ceftriaxon zijn:

  • individuele overgevoeligheid voor B-lactam cpu;
  • gecombineerd renaal-leverfalen;
  • vroeggeboorte;
  • eerste trimester van de zwangerschap.

Met de nodige voorzichtigheid wordt een antibioticum voorgeschreven aan zwangere vrouwen (in het 2e en 3e trimester), borstvoeding, voor nier- en leveraandoeningen, gepaard gaand met een schending van hun functies. Het is ook onwenselijk om ceftriaxon voor te schrijven aan pasgeborenen, omdat het antibioticum de ontwikkeling van hyperbilirubinemie en nucleaire geelzucht bij een baby kan veroorzaken.

Volwassenen en patiënten ouder dan twaalf jaar, tweemaal per dag geïnjecteerd in 1 g. Indien nodig kan de dosering worden verhoogd tot 4 g tweemaal daags.

Kinderen van twee weken tot 12 jaar worden voorgeschreven van 50 tot 80 mg / kg per dag, verdeeld in twee injecties. Maximaal, bij ernstige infecties (bacteriële meningitis), wordt 100 mg / kg per dag voorgeschreven.

Kinderen tot twee weken voorgeschreven eenmaal per dag van 20 tot 50 mg / kg per dag. Gezien het risico van hyperbilirubinemie, wordt deze categorie patiënten bedoeld als het absoluut noodzakelijk is.

Ceftriaxon wordt over het algemeen goed verdragen. Bijwerkingen van het gebruik kunnen zich manifesteren door allergische reacties, aandoeningen van het maagdarmkanaal, geelzucht, spruw en een overtreding van de darmmicroflora. Andere bijwerkingen zijn zeldzaam.

Lees verder: Welke medicijnen worden met antibiotica ingenomen voor dysbiose?

amoxicilline

Amoxicilline bij acute en chronische tonsillitis (in de acute fase) wordt gebruikt voor kinderen en volwassenen die gedurende ten minste één jaar geen behandeling met penicillines hebben gehad.

Dit is een antibacterieel geneesmiddel uit de klasse van semi-synthetische penicillines, dat een breed werkingsspectrum heeft, waaronder de belangrijkste pathogenen van tonsillitis. De bacteriedodende werking van het antibioticum wordt gerealiseerd door remming van de synthese van de belangrijkste ondersteunende componenten van de celwand, de bacteriële cel. Het hulpmiddel is niet bestand tegen de werking van bacteriële bèta-lactams en is daarom niet geïndiceerd voor de behandeling van infecties veroorzaakt door stammen die deze enzymen produceren.

Het medicijn heeft een uitgesproken weerstand tegen de zure omgeving van de maag en hoge orale biologische beschikbaarheid. De snelheid en compleetheid van absorptie van een medium-wah hangt niet af van het gebruik van voedsel. De maximale therapeutische plasmaconcentratie wordt bereikt binnen twee uur na orale toediening en binnen één uur na intramusculaire toediening.

Contra-indicaties voor het voorschrijven van een antibioticum zijn individuele intolerantie voor bèta-lactam-middelen, de aanwezigheid van infectieuze mononucleosis bij een patiënt, acute lymfoblastische leukemie en colitis veroorzaakt door het gebruik van antibiotica in de geschiedenis.

Met de nodige voorzichtigheid kan het medicijn worden gebruikt voor de behandeling van patiënten met aandoeningen van het maagdarmkanaal, een patiënt met nierinsufficiëntie, zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven.

Amoxicilline heeft geen embryotoxische en teratogene werking. Er moet echter rekening mee worden gehouden dat alle antibiotica tijdens de zwangerschap alleen door een arts moeten worden voorgeschreven, na een zorgvuldige vergelijking van mogelijke risico's en de verwachte voordelen. Bij het voorschrijven van borstvoeding moet er rekening mee worden gehouden dat amoxicilline in de moedermelk binnendringt en daarmee wordt uitgescheiden. Dit kan leiden tot sensibilisatie van de baby en kan de ontwikkeling van diarree (tegen de achtergrond van intestinale dysbiose) en orale spruw veroorzaken.

Voor volwassenen met acute tonsillitis wordt dit antibioticum om de acht uur toegediend met 0,5 gram. In ernstige gevallen van de ziekte kan drie keer per dag 1000 mg antibioticum worden toegediend. Kinderen ouder dan tien jaar (als het lichaamsgewicht van het kind meer dan veertig kilogram is), worden vergelijkbare doseringen voorgeschreven.

Tot tien jaar heeft het antibioticum meer de voorkeur om te gebruiken in de vorm van een suspensie. Bij streptokokken tonsillitis worden kinderen 50 mg / kg per dag voorgeschreven, waardoor de dagelijkse dosis wordt verdeeld in twee of drie doses. In ernstige gevallen van infectie met een hoog risico op complicaties, kan de dosis worden verhoogd tot 90 mg / kg per dag, verdeeld in drie doses (niet meer dan 3 gram per dag).

Normaal gesproken, met milde faryngitis, worden kinderen tussen de vijf en tien jaar voorgeschreven om de acht uur tweehonderdvijftig milligram. Van twee tot vijf jaar - 125 milligram drie keer per dag.

Baby's jonger dan twee jaar oud worden aangeraden om het medicijn in een dagelijkse dosis van 20 mg / kg te nemen. De dagelijkse dosis is verdeeld in drie doses.

De meest voorkomende bijwerkingen van amoxicilline zijn allergische reacties van verschillende oorsprong (huiduitslag, roodheid van de huid, artralgie, verhoogde eosinofielen, angio-oedeem, enz.). Amoxicilline veroorzaakt ook vaak een opgeblazen gevoel, intestinale dysbiose en spruw. Zelden voorkomende bijwerkingen zijn verminderde leverfunctie, angst, slapeloosheid, een afname van het aantal witte bloedcellen, neutrofielen, bloedplaatjes, tremor van de ledematen.

Amoxiclav (amoxicilline + clavulaanzuur)

Amoxiclav kan worden gebruikt bij acute en chronische (in de acute fase) tonsillitis.

Het medicijn is een remmende versie van amoxicilline. De toevoeging van clavulaanzuur (een remmer van B-lactamase), maakt het mogelijk om de resistentie van amoxicilline voor de werking van bacteriële enzymen te garanderen, om de effectiviteit te vergroten en het spectrum van activiteit van het middel uit te breiden.

Men moet niet vergeten dat Amoxiclav niet werkzaam is tegen methicilline-resistente stammen van Staphylococcus.

Het medicijn heeft een goede biologische beschikbaarheid. De maximale therapeutische plasmaconcentratie wordt binnen een tot twee uur na een maaltijd bereikt.

Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd in de aanwezigheid van individuele overgevoeligheid voor bètalactam c-m, infectieuze mononucleose, lymfoproliferatieve ziekten, pseudomembraneuze colitis bij de anamnese, gecombineerde lever- en nierinsufficiëntie, stoornissen van de functies van de lever geassocieerd met het gebruik van antibacteriële middelen.

Met zorg, onder toezicht van de behandelende arts, kan het medicijn worden toegediend tijdens de zwangerschap, pathologieën van het maagdarmkanaal, borstvoeding, nierziekte, gepaard gaande met een schending van hun functies. Het wordt ook niet aanbevolen Amoxiclav-suspensie voor te schrijven aan baby's jonger dan twee maanden (parenterale toediening van het geneesmiddel is toegestaan).

Het geneesmiddel kan, volgens strikte indicaties, worden voorgeschreven aan zwangere vrouwen, in een situatie waarin het verwachte voordeel hoger is dan het waargenomen risico. Bij het benoemen van het medicijn voor vrouwen tijdens borstvoeding, wordt de kwestie van tijdelijke suspensie van borstvoeding overwogen.

Antibiotica voor chronische (acute) en acute tonsillitis bij volwassenen en kinderen die meer dan veertig kilogram wegen worden voorgeschreven in een dosis van 500 + 125 milligram drie keer per dag, of 875 + 125 milligram elke 12 uur.

Kinderen jonger dan 12 jaar worden aanbevolen om een ​​antibioticum voor te schrijven als een suspensie. Afhankelijk van de ernst van de ziekte kan het medicijn worden toegediend van 20 + 5 milligram per kilogram tot 60 + 15 milligram per kilogram per dag. De dagelijkse dosis wordt verdeeld in drie gelijke delen en om de acht uur genomen.

Ongewenste effecten van het innemen van het geneesmiddel kunnen zich manifesteren door allergische reacties, dyspeptische stoornissen, abnormale leverfuncties, cholestatische geelzucht, angst, slapeloosheid, intestinale dysbiose en spruw.

Artikel voorbereid
infectieziekten arts Chernenko A. L.

Lees verder: Drie groepen antibiotica voor volwassen KNO-ziekten

Heeft u nog vragen? Krijg nu meteen een gratis consult met een arts!

Als u op de knop drukt, wordt een speciale pagina van onze site geopend met een feedbackformulier met een specialist van het profiel waarin u bent geïnteresseerd.

Gratis medische consultatie

Tonsillitis (Lat. Tonsillitis) is een infectieziekte die één of meerdere tonsillen aantast, vaak palatin, veroorzaakt door een negatief effect op het mondslijmvlies van bacteriën of virussen. De ziekte van vandaag kan worden beschouwd als een van de meest voorkomende infectieziekten in de bovenste luchtwegen.

De amandelen zijn een orgaan van het lymfestelsel en zijn samengesteld uit lymfoïde weefsels. Ze bevinden zich in de regio van de nasopharynx en de mondholte. Tonsillen zijn een zeer belangrijk onderdeel van het immuunsysteem. In feite dient het lymfoïde weefsel van de amandelen van de keelholte als een soort barrière voor virussen of bacteriën om de bovenste luchtwegen binnen te dringen.

In het geval dat een infectieziekte te lang duurt, vindt de therapie niet goed plaats of gaat deze helemaal niet over, wanneer de hulp niet op tijd wordt geleverd, kunnen de amandelen verdere verspreiding van de infectie naar organen en vitale systemen van het hele organisme veroorzaken.

Deze ziekte kan op verschillende manieren voorkomen, dus de moderne geneeskunde identificeert twee hoofdtypen van stroom van tonsillitis.

Ziekte classificatie

De onderliggende factor voor de classificatie van tonsillitis zijn de oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte. Er zijn twee hoofdgroepen:

  1. Acute tonsillitis (veel voorkomende naam - angina pectoris). Dit type ziekte heeft lokale manifestaties en manifesteert zich in de vorm van acute ontsteking van de componenten van lymfoïde weefsel van de keelholte, meestal zijn de amandelen vatbaar voor deze kwaal. De ongesteldheid wordt veroorzaakt door streptokokken of stafylokokken, minder vaak zijn er andere pathogenen. In de meeste gevallen wordt de hemolytische streptokokgroep A de bacteriële ziekteverwekker van acute tonsillitis, in zeldzame gevallen - virussen en andere streptokokken, en in uiterst zeldzame gevallen - chlamydia en mycoplasma's.
  2. Chronische tonsillitis. Wanneer het ontstekingsproces in de holte van de keelholte en amandelvormige klieren een lange tijd in beslag neemt, ontwikkelt zich dit type tonsillitis. Het vormt ook na lijden aan een zere keel en andere infectieziekten, die worden gekenmerkt door ontsteking van het slijmvlies van de keelholte (roodvonk, mazelen, difterie). Er zijn zeldzame gevallen van chronische tonsillitis zonder voorafgaande acute ziekte.

De chronische vorm van tonsillitis is op zijn beurt verdeeld in gecompenseerde en gedecompenseerde stadia:

  • De gecompenseerde fase is een soort sluimerende focus van infectie. Wanneer het geen zichtbare reacties van het lichaam heeft, en herhaling van angina wordt ook niet waargenomen. De beschermende functie van de amandelen en de reactiviteit van het lichaam worden niet aangetast.
  • De decompensatiestap wordt gekenmerkt door frequente recidieven van angina, complicaties van tonsillitis in de vorm van abcessen, ontsteking van het oor en sinussen, en schade aan andere vitale organen (hart, nieren) worden vaak opgemerkt.

De kwaliteit en snelheid van therapie is grotendeels te danken aan twee belangrijke factoren: het bepalen van het type ziekte en het herkennen van de oorzaak.

Natuurlijk zijn de oorzaken van de ziekte in de chronische en acute vormen anders.

  1. Bacteriën. Meestal provoceren groep A streptokok, minder gebruikelijk zijn stafylokokken of een combinatie daarvan.
  2. Virussen. Vaker dan andere, tonsillitis optreedt als gevolg van de aanval van adenovirussen (1-9 type), Koksaki enterovirus, herpes-virus.
  3. Spirochete Vincent in symbiose met een spindelvormige stok (ulceratieve vliezige angina).
  4. Paddenstoelen van het geslacht Candida in combinatie met pathologische cocci.

Voor de reproductie van bacteriën en virussen die tonsillitis veroorzaken, moeten er predisponerende factoren worden gecreëerd:

  • Lokale en algemene onderkoeling van het lichaam.
  • Verminderd immuunsysteem.
  • Mechanische schade aan de amandelen.
  • Verstoring van het centrale en vegetatieve zenuwstelsel.
  • Schending van het ademhalingsproces.
  • Chronische ontstekingsprocessen in de mond, neus en neusbijholten, namelijk: keelontsteking, faryngitis, sinusitis, sinusitis, stomatitis, cariës.

Soorten kribbige en virussen die tonsillitis veroorzaken Oorzaken van chronische

De ontwikkeling van chronische tonsillitis wordt veroorzaakt door:

  1. Frequente recidieven van angina pectoris.
  2. Acute respiratoire virale infecties (ARVI).
  3. De aanwezigheid van tanden in de mondholte met cariës.
  4. Parodont.
  5. Aanhoudende schending van de neusademhaling.
  6. De kromming van het neustussenschot.
  7. De aanwezigheid van infectieuze foci in aangrenzende organen.
  8. Verstoring van het immuunsysteem.

De ontwikkeling van chronische of acute tonsillitis heeft zijn eigen kenmerken en is afhankelijk van individuele oorzaken. Voor een effectieve behandeling moet u contact opnemen met een specialist die u helpt de aard van de ziekte te identificeren.

Omdat de oorzaken van tonsillitis hun eigen kenmerken hebben, afhankelijk van de vorm van de ziekte, is de cursus vrij individueel.

  • De opkomst van pijn in de keel.
  • Verhoogde lichaamstemperatuur, vaak tot 40 graden.
  • Ontstekingsproces van de amandelvormige klieren.
  • Purulente formaties op de amandelen.
  • Toename en pijn in de lymfeklieren.
  • Het uiterlijk van een constante hoofdpijn.
  • Het uiterlijk van uitdroging, pijn en keelpijn.
  • Ongemak tijdens het slikproces.
  • Het uiterlijk van hoest.
  • vorming van onaangename geur uit de mondholte.
  • Verhoogde vermoeidheid en de bijbehorende afname in prestaties.
  • Periodieke verhoging van de lichaamstemperatuur, maar niet significant, karakteriseert het ontstekingsproces.
  • De manifestatie van slaapstoornissen.
  • Waargenomen verminderde eetlust of gebrek daaraan.
  • Pijn in de cervicale lymfeklieren.

U kunt de manifestatie van symptomen niet negeren, omdat dit complicaties kan veroorzaken. De belangrijkste daarvan is reuma, dat de gewrichten aantast, het klepapparaat van het hart, leidt tot de vorming van hartafwijkingen en de ontwikkeling van hartfalen. Lokale complicaties van tonsillitis zijn paratonsillitis en paratonsillair abces.

Het proces van het selecteren van een medicijn moet met de grootst mogelijke ernst worden benaderd. De arts, die bepaalde medicijnen voorschrijft, houdt rekening met verschillende belangrijke factoren die de effectiviteit van de therapie bepalen.

Criteria voor de selectie van geneesmiddelen

  1. Geneesmiddelen om de infectie te elimineren, moeten gemakkelijk in zachte weefsels doordringen, zich daar ophopen, in de concentratie die nodig is om microben te onderdrukken, of hun groei stoppen en deze concentratie lang behouden, zodat het medicijn een redelijk aantal keren per dag kan worden ingenomen. Vandaag de dag, van de bekende middelen die aan deze voorwaarden voldoen, kunnen we alleen over antibiotica praten.
  2. Het is noodzakelijk om rekening te houden met de individuele tolerantie van de componenten van het antibioticum.

Onder de vele verschillende farmaceutische preparaten is het noodzakelijk degene te kiezen die bij elke persoon past. Antibiotica zijn anders, dus de specialist zal het doen, rekening houdend met de kenmerken van het lichaam en persoonlijke tolerantie. De volgende medicijnen worden vaak voorgeschreven:

  • De meest populaire antibiotica zijn penicillines. Momenteel worden de oude injectiemethoden voor toediening van deze antibiotica vervangen door halfsynthetische tabletpreparaten (Amoxicilline, Flemoxin, Oxacilline, Ampicilline, Ticarcilline, Carbenicilline). Echter, door remmers beschermde penicillines die resistent zijn tegen microbiële enzymen (Amoxicilline clavulanaat: Flemoklav, Panklav, Amoxiclav, Augmentin, blijven vandaag de leiders. ) en gecombineerde geneesmiddelen ("Ampioks").
  • Tweedelijnsgeneesmiddelen zijn macroliden (Clarithromycin, Josamycin), waarvan de meest populaire in azithromycine zijn (Azitral, Sumamed, Hemomycin). Ze omvatten ook cefalosporines van de tweede ("Cefurokvsim") van de derde ("Ceftriaxon", "Cefoperazone", "Ceftibuten", "Cefixime", "Cefazidim") en de vierde ("Cefepim") -generaties.
  • Antibiotica voor chronische tonsillitis zijn aminoglycosiden met minder bijwerkingen op de nieren ("Amikacin") of fluoroquinolonen; Ofloxacine ("Zanotsin", "Glaufos", "Kiroll"), Norfloxacine ("Quinolox", "Lokson", "Negafloks"), Lomefloxacin ("Xenakvin", "Lomacin"), "Lefloxacin", "Ciprofloxacin" (" Ifitsipro "," Quintor ")," Moxifloxacin "," Sparfloxacin "(" Sparflo ")," Levofloxacin "," Gatifloxacin ".

De arts schrijft een antibioticum voor, rekening houdend met de kenmerken van het lichaam, de aard van het beloop van de ziekte, de waarschijnlijkheid van intolerantie.

De dosering van antibiotica die wordt gebruikt voor tonsillitis, vaak als gevolg van de vorm van afgifte. De volgende zijn de meest voorgeschreven antibiotica en de aanbevolen dosering:

  • Amoxicilline wordt tweemaal per dag ingenomen met 500 mg. Receptuur - 5-7 dagen.
  • Cephalosporine neemt 1,0-2,0 g. in 8-12 uur.
  • Amoxiclav wordt om de 6-8 uur genomen met 1,2 gram.
  • Benzylpenicilline neemt 1,8 - 3,6 g per dag in. Duur van opname - een week.
  • Erythromycin. Toelaatbare dagelijkse inname - ongeveer 2 gram., Single - 0,5 gram. De behandelingsduur duurt 10 dagen.
  • Klacid wordt 2 maal per dag, 250 gram, ingenomen. Receptie - van 6 tot 14 dagen.
  • Amoxyl neemt 250 - 50 mg na 8 uur.
  • Claritromycine wordt tweemaal daags ingenomen, 250 tot 500 mg. De behandelingsduur is van 6 tot 14 dagen.
  • Sifloks. Ontvankelijk enkelvoudig percentage - 250 - 50 mg in 8 uur.

Elk medicijn heeft instructies voor gebruik, die de vereiste dosering aangeeft. Maar voor gebruik moet u een specialist raadplegen om mogelijke complicaties en vergiftiging te voorkomen.

Contra-indicaties voor het gebruik van antibiotica

Zoals elk medicijn, bevatten antibiotica die worden gebruikt om tonsillitis te behandelen een aantal contra-indicaties die specifiek zijn voor elk type medicijn. Voor cefalosporines en penicillines zijn de contra-indicaties:

  • Allergische reacties.
  • Ernstige candidiasis van de mondholte.
  • Ziekten van de lever en het falen ervan.
  • Nierziekte.
  • Kan niet gelijktijdig met aminoglycosiden worden gebruikt.

Macrolides hebben hun eigen contra-indicaties:

  • Allergy.
  • Zwangerschap.
  • Borstvoeding.
  • Gehoor verlies
  • De leeftijd van kinderen.

Fluoroquinolonen hebben ook aanzienlijke beperkingen bij het gebruik:

  • Allergische intolerantie.
  • Enzym-deficiëntie (glucose-6-dehydrogenasedeficiëntie).
  • Zwangerschap.
  • Uitgesproken atherosclerose van de hersenen.
  • Borstvoeding.
  • Nier en / of leverfalen.

Om mogelijke complicaties te voorkomen, is het noodzakelijk om zorgvuldig alle contra-indicaties voor het geneesmiddel te onderzoeken. Voor betrouwbaarheid moet u een specialist raadplegen.

Aanbevelingen voor gebruik

  1. Bij tonsillitis moeten antibiotica worden toegediend gedurende een periode van ten minste vijf dagen.
  2. In geen geval mag u de behandelingskuur onderbreken, zodat er geen complicaties zijn in het cardiovasculaire systeem.
  3. Het moet zich strikt houden aan de voorschriften van de arts.
  4. Beveel samen met antibiotica het gebruik van antihistaminica aan.
  5. Aanbevolen gelijktijdig gebruik van probiotica.

Naleving van de aanbevelingen voor het gebruik van antibiotica is verplicht en onvoorwaardelijk. Dergelijke maatregelen zijn noodzakelijk om de mogelijkheid van complicaties uit te sluiten.

Symptomen van frontale sinusitis en behandeling bij volwassenen.

Of essentiële oliën voor verkoudheid en griep u helpen te leren van dit artikel.

Wanneer een verkoudheid de smaak en geur niet voelt: //drlor.online/zabolevaniya/orvi/prostuda/kak-vernut-vkus-i-zapax.html

Tonsillitis is een ernstige ziekte met een chronisch en acuut beloop. Er zijn vele redenen voor, de verwijdering ervan helpt complicaties voorkomen. Er zijn veel antibiotica die amandelontsteking elimineren. Het belangrijkste voor het aanvragen van overleg met deskundigen.

  • Deel Met Je Vrienden

Meer Artikelen Over De Behandeling Van De Neus

Medicijnen voor angina pectoris

Voor een zere keel worden verschillende groepen geneesmiddelen gebruikt: ontsmettingsmiddelen, antibiotica, ontstekingsremmende geneesmiddelen, antipyretica, pijnstillers, immunostimulantia, vitamines.

Hoe de virale tonsillitis van een kind te vermoeden? Kinderarts vertelt over tekenen en 6 betrouwbare manieren om virale tonsillitis bij kinderen te behandelen

Kinderen zijn onderhevig aan verschillende infectieziekten en de diagnose 'angina pectoris' hoorde bijna elke ouder.