Loading

Allergische laryngitis: symptomen en behandeling bij volwassenen en kinderen

Allergische laryngitis is een niet-infectieuze pathologie die wordt veroorzaakt door de ontwikkeling van een ontstekingsreactie wanneer allergenen de larynxmucosa raken. De ziekte manifesteert zich door larynxoedeem. In de diepe lagen van het slijmvlies wordt een transudaat (vloeistof) gevormd, dat de vezels van het bindweefsel impregneert en scheidt.

De ziekte komt voor bij volwassenen en kinderen. Pathologie heeft zijn eigen ontwikkelingspatronen, symptomen en behandeling vereist dringende maatregelen.

classificatie

  1. Acute stroom. Ontwikkelt als een onmiddellijk type overgevoeligheid. Symptomen nemen razendsnel toe. Een geïsoleerd larynxoedeem wordt gevormd, of de combinatie met zwelling van het gezicht en de nek. Acute allergische laryngitis bij kinderen kan gecompliceerd worden door de vorming van valse kroep. De behandeling moet onmiddellijk worden uitgevoerd.
  2. Chronische cursus. Het wordt gekenmerkt door langdurige blootstelling aan het allergeen. Symptomen van de ziekte zijn mild, maar de vorming van larynxoedeem is niet uitgesloten. De persistentie van allergenen leidt tot morfologische veranderingen. Poliepachtige gezwellen vormen zich in het strottenhoofd. De immuniteit neemt af, wat een basis vormt voor de ontwikkeling van virale en bacteriële infecties. Het chronische beloop van de ziekte wordt voornamelijk bij volwassen patiënten gevormd.

Oorzaken van ontwikkeling

Allergische laryngitis ontwikkelt zich onder invloed van vreemde stoffen - allergenen. Deze omvatten:

  • voedingsproducten (aardbeien, eieren, citrusvruchten, zeevruchten, enz.);
  • geneesmiddelen, waaronder antihistaminica;
  • cosmetica (haarspray, parfums, enz.);
  • huisstof;
  • epidermis en zijn derivaten (dons, veren, hoofdroos, dierenhaar, enz.);
  • grasstuifmeel en andere planten;
  • micro-organismen en de toxines die ze vormen;
  • chemicaliën.

De meest voorkomende oorzaak van de ziekte is mono-allergie.

Predisponerende factoren

Het risico op het ontwikkelen van de ziekte neemt toe bij volwassenen die in gevaarlijke industrieën (arbeiders in de chemische industrie, schilders, stukadoren) werken, met niet-naleving van de hygiënische vereisten voor schone lucht op de werkplek, met roken. Bij een kind kan een keelontsteking leiden tot verblijf in een slecht bevochtigde kamer, frequente luchtweginfecties.

Ontwikkelingsmechanisme

Allergenen worden op verschillende manieren in het lichaam ingebracht:

De route van blootstelling aan het allergeen bepaalt de lokalisatie van allergisch oedeem van het strottenhoofd. Tijdens blootstelling door inademing, vormt zich oedeem in het gebied van het laryngeale oppervlak van de epiglottis, en in een kind, in de subglossale holte. Cepaloïde kraakbeen is betrokken bij het proces met voedselallergenen. Larynxoedeem ontwikkelt zich in die gebieden waar accumulatie van losse vezels plaatsvindt.

Als reactie op de inname van allergenen in het bloed, worden immunoglobulinen van klasse E geproduceerd Deze antilichamen veroorzaken activering van immuuncellen (mestcellen). Allergie mediatoren worden vrijgelaten: histamine, heparine, chymase, tryptase en andere De werking van mediatoren (verwijding van bloedvaten, schending van de capillaire permeabiliteit) veroorzaakt symptomen van de ziekte.

Allergische laryngitis ontwikkelt zich vaak bij volwassenen met een voorgeschiedenis van allergische rhinitis en conjunctivitis, allergische bronchitis; het kind heeft exudatieve diathese.

Klinisch beeld

  1. Slikstoornis. Gemanifesteerd door een gevoel van een vreemd lichaam in het strottenhoofd, krampen bij het slikken, puffend voedsel.
  2. Ademhalingsproblemen.
  3. Stemverandering - heesheid, verandering in timbre, onhandigheid bij het praten.
  4. Hoesten.

Bij volwassenen zijn de symptomen van de ziekte afhankelijk van de mate van vernauwing van het lumen van het strottenhoofd. De snelle ontwikkeling van oedeem kan leiden tot laryngeale stenose, die het leven van de patiënt bedreigt.

Tekenen van laryngeale stenose

  1. Motorische opwinding, het uiterlijk van angst.
  2. Symptomen van inspiratoire kortademigheid:
    • luidruchtige ademhaling;
    • deelname aan de ademhaling van hulpspieren;
    • verandering in ademhalingsritme.
  3. Hyperemie van het gezicht.
  4. Cyanose van de lippen, nagels.
  5. Pulse verandering.
  6. Overtreding van het urinewegstelsel.

Stadiumstenose van het strottenhoofd

  1. Het stadium van compensatie is zeldzame ademhaling. Symptomen van dyspnoe komen voor tijdens inspanning.
  2. Fase van subcompensatie - kortademigheid wordt waargenomen in rust (deelname aan de ademhalingsbewegingen van de extra spieren, luidruchtige ademhaling), de patiënt is rusteloos, de polsslag wordt versneld.
  3. Het stadium van decompensatie is ondiepe ademhaling, pulsachtige puls, arteriële druk is verminderd. Acrocyanosis komt voor. De patiënt neemt een gedwongen halfzittende positie in.
  4. Het stadium van asfyxie is een sterke verstoring van de hartactiviteit, oppervlakkige ademhaling, de huid is bleek grijs, de pupillen zijn verwijd. Er is bewustzijnsverlies, de dood.

Kenmerken van de cursus bij kinderen

Allergische laryngitis bij kinderen treedt op in de leeftijd van 2 tot 5 jaar. Dit komt door de eigenaardigheid van de structuur van het strottenhoofd van het kind: de smalheid van het lumen, de opeenhoping van losse vezels in de subopslagruimte.

Symptomen van de ziekte komen plotseling, 's nachts. De aanval van blaffende hoest wekt en maakt het kind bang. Hij wordt in bed gescheurd. Er is luidruchtige ademhaling, duidelijk hoorbaar vanaf een afstand. Angst hoest erger. De huid en slijmvliezen van het kind worden cyanotisch. Sluit zich aan bij inspiratoire dyspneu. De symptomen duren maximaal een half uur, daarna is de toestand van het kind genormaliseerd. In de ochtend kan heesheid worden bewaard.

diagnostiek

Behandeling van de ziekte hangt af van de kwaliteit van de uitgevoerde diagnostische maatregelen:

  1. Zorgvuldige verzameling van allergische voorgeschiedenis.
  2. Inspectie van het strottenhoofd - uitvoeren van indirecte laryngoscopie. Gevisualiseerd glasvochtoedeem van het slijmvlies van het strottenhoofd. In het chronische verloop van de ziekte met de vorming van poliepen, is het noodzakelijk om een ​​directe laryngoscopie uit te voeren met het nemen van biologisch materiaal voor biopsie.
  3. Laboratoriumgegevens:
  • volledige bloedbeeld - een toename van het niveau van eosinofielen;
  • huidtesten - om een ​​specifiek allergeen te identificeren. Gebruik monsters met een prik (priktest) of krastest;
  • bepaling van het niveau van totale en allergeen-specifieke immunoglobulinen E.

Medische evenementen

Behandeling van de acute vorm van allergische laryngitis vereist ziekenhuisopname van de patiënt. Bij toenemend larynxoedeem kan een tracheostomie noodzakelijk zijn. Bij volwassenen moet de behandeling beginnen met de eliminatie van de oorzakelijke factor - het allergeen.

Om de toestand van de patiënt in het pre-ziekenhuisstadium te verbeteren, is het noodzakelijk:

  1. Neem een ​​positie in waarin de symptomen van kortademigheid minder uitgesproken zijn.
  2. Inademen van bevochtigde lucht - draai de warmwaterkraan in de badkamer aan en sluit de deur stevig.
  3. Afleidende procedures - hete voetbaden, mosterdpleisters op de kuitspieren en op de borst.
  4. Warme alkalische drank.
  5. Stoominhalatie. In de aanwezigheid van een vernevelaar - inademing met zoutoplossing.
  6. Het ontvangen van anti-allergische medicijnen. Antihistaminica zijn verdeeld in generaties:
    • 1e generatie - tavegil, peritol, suprastin, fenkarol, fenistil, diazolin;
    • 2e generatie - gismanal, tofrin, claritin, questin, cetrin, semprex;
    • 3e generatie - telfast, astemizol;
    • 4e generatie - loratadine, cetirizine, xyzal.

Antihistaminica blokkeren door binding aan histaminereceptoren de werking ervan. Allergiesymptomen zijn verlicht.

Kinderen mogen Erius, Cetrin en Rupafin gebruiken.

In het ziekenhuis is behandeling van larynxoedeem met stadium I en II stenose medicamenteus:

  1. Intraveneuze toediening van glucocorticosteroïden (prednison), hypertone glucose-oplossing.
  2. Intramusculaire toediening van antihistaminica.
  3. Het gebruik van diuretica.
  4. Introductie van atropine.
  5. Intranasale procaïneblokkade.

Algemene activiteiten voor volwassenen houden verband met stemrust, stoppen met roken, beperking van lichaamsbeweging.

Behandeling van chronische laryngitis variant lang. Het bestaat uit periodieke inhalaties met een isotone natriumchlorideoplossing. Polypous-gezwellen worden geëlimineerd met een laser.

Verdere behandeling van de ziekte moet worden uitgevoerd in samenwerking met een allergoloog. De patiënt krijgt een specifieke hyposensibiliserende therapie voorgeschreven.

Allergische laryngitis heeft altijd een ernstige prognose. Gunstige uitkomst wordt grotendeels bepaald door hoe snel en goed behandeld.

JMedic.ru

Symptomen van allergische laryngitis verschijnen meestal 's nachts, maar de eerste waarschuwingssignalen zullen enkele uren voor de slaap verstoord zijn. Allergische laryngitis is een speciale vorm van de ziekte die ontstaat als reactie op blootstelling aan allergenen. Gemanifesteerd door zwelling van het strottenhoofd, hoest, keelpijn, piepende ademhaling in de stem en andere typische tekenen van keelontsteking. Behandeling van ongecompliceerde vormen kan thuis worden uitgevoerd, in andere gevallen is ziekenhuisopname aangewezen.

redenen

In het dagelijks leven kunnen volwassenen en kinderen worden geprovoceerd door de symptomen van allergische laryngitis: huishoudelijke chemicaliën (vernissen, verven, detergenten); vertegenwoordigers van de lokale flora (pollen); drugs; voedingsproducten (noten, specerijen en specerijen, snoepjes met honing of chocolade, zeevruchten, wat fruit en bessen); stof, pluis, wol.

Vooral de allergische vorm van de ziekte wordt gediagnosticeerd bij volwassenen die door de aard van hun beroep gedwongen zijn om verontreinigde lucht in te ademen, verzadigd met industrieel afval, uitlaatgassen, kleurstoffen, vernissen en andere schadelijke stoffen.

Vormen van de ziekte

Allergische laryngitis bij kinderen en volwassenen is onderverdeeld in verschillende typen:

  1. Sharp. Komt voor bij contact met een allergeen, waardoor zich larynxoedeem ontwikkelt, bovendien kan laryngospasme optreden, wat leidt tot respiratoire insufficiëntie. Een bijzonder gevaar is allergische laryngitis bij een jong kind, dat vaak wordt gecompliceerd door kroep en onmiddellijk medische hulp vereist.
  2. Chronische. Het wordt gekenmerkt door een trage en langdurige loop, vervaagde symptomen worden waargenomen bij langdurig contact met het allergeen of bij onjuiste behandeling van de acute vorm. Bij mensen met een chronische vorm van de ziekte treden vaak exacerbaties op, soms is zelfs de geringste hypothermie voldoende. Samen met de catarrale vorm van de ziekte, ontwikkelt zich een polypous, waarin het slijmvlies groeit en heuveltjes vormt, de stem van patiënten is stil en hees, ze maken zich zorgen over pijnlijke en droge hoest.

Tekenen van

Symptomen van acute allergische laryngitis bij volwassenen en ongecompliceerde keelontsteking bij een kind zijn als volgt: gevoel van een storende bobbel in de keel en pijnlijke gevoelens bij het slikken, ademhalingsmoeilijkheden, lichte kortademigheid, schorre stem; droogte en branden in de keel, krabben of krabben; soms vergezeld van pijnlijke hoest; vaak wordt de ziekte gecompliceerd door rhinitis of faryngitis. Bij zieke kinderen en volwassenen kan cyanose (cyanose) van de lippen en de nasolabiale driehoek worden waargenomen.

complicaties

Allergische keelontsteking bij kinderen kan ernstige complicaties veroorzaken - ernstige zwelling ontwikkelt, spierspasmen optreden, ademhalingsproblemen beginnen. Een kind onder de leeftijd van 5 jaar heeft een klein strottenhoofd, dus het oedeem verspreidt zich veel sneller dan bij volwassenen.

Tegen de achtergrond van een zich ontwikkelende ziekte heeft het kind andere symptomen - aanvallen van droge blafhoest, kortademigheid, piepende ademhaling in de keel, cyanose. Er kan zich stenose ontwikkelen - overlapping van de glottis, gevolgd door asfyxie en hartritmestoornissen, waaronder coma en overlijden. Astma-aanvallen die zich voordeden bij een kind met deze ziekte kunnen zich opnieuw voordoen met een herhaalde terugval, daarom moeten alle inspanningen van de ouders worden gericht om ervoor te zorgen dat de symptomen van de ziekte niet terugkeren.

Bij volwassenen is de allergische vorm van de ziekte meestal niet zo ernstig als bij kinderen, omdat de omvang van het strottenhoofd groter is, maar soms zijn er gevallen van angio-oedeem of anafylactische shock, die ook vol met de dood zijn en onmiddellijke medische aandacht vereisen.

Medicamenteuze behandeling van de ziekte

Behandeling van allergische laryngitis moet worden uitgevoerd door een KNO-arts met een immunoloog en een allergoloog. Het is belangrijk om complicaties van de ziekte met verminderde hartactiviteit en uitgesproken kortademigheid te voorkomen.

Allergische laryngitis van de lichte (eerste) graad wordt poliklinisch behandeld onder toezicht van een arts: Diazolin en Dimedrol worden voorgeschreven, calciumgluconaatinjecties, sedativa en antihistaminica (Suprastin, Tavegil), overvloedig drinken van alkalisch mineraalwater, frisdrankspoelmiddelen, warme baden.

Bij 2-4 graden van de ziekte is behandeling in een ziekenhuis aangewezen. Meestal voorgeschreven antispasmodica (No-shpa), antihistaminica (Tavegil, Suprastin), sedativa (Seduxen, Relanium), injecties van calciumgluconaatoplossing, inhalatie met 5% soda-oplossing. In ernstige gevallen is behandeling met glucocorticoïden (Dexamethason, Prednisolon), diuretica (Lasix) voorgeschreven. In het geval van verstikking voeren specialisten reanimatiemaatregelen uit: tracheale intubatie of tracheotomie.

Behandeling van allergische vormen van laryngitis bij kinderen jonger dan 2 jaar wordt alleen in het ziekenhuis uitgevoerd. De behandeling van een kind omvat meestal dezelfde methoden als bij volwassenen met behulp van inhalaties, medicijnen en andere maatregelen. Een maand na de verlichting van een acute aanval van de ziekte, wordt onderzoek uitgevoerd: een allergietest wordt uitgevoerd en een algemeen immunogram wordt opgesteld.

De progressie van chronische allergische keelontsteking bij kinderen kan vervolgens een oorzaak zijn voor de ontwikkeling van astma, daarom moet er voldoende aandacht worden geschonken aan het onderzoek van het kind. Met de juiste behandelstrategie is de prognose goed, de symptomen verdwijnen al na 5-7 dagen therapie.

Algemene maatregelen en volksremedies

Patiënten met een allergische vorm van laryngitis krijgen een spaarzaam dieet met de uitsluiting van irriterende stoffen, de volledige eliminatie van roken en alcohol bij volwassenen, respect voor stilte en netheid in de kamer, met behoud van een temperatuurregime in het bereik van + 19 + 25 graden met vochtigheidsindicatoren van 60%. Aanbevolen overvloedige drinkmodus voor het bevochtigen van het slijmvlies van het strottenhoofd - u kunt gewoon water drinken, ongezoete thee, alkalisch mineraalwater.

Behandeling met folkremedies moet zeer zorgvuldig worden uitgevoerd: etherische oliën, honing en andere stoffen kunnen een nieuwe allergische reactie uitlokken, daarom krijgen patiënten stoominhalaties met gekookte aardappelen, gorgelen met aardappelsap en wortels of soda.

Allergische laryngitis bij volwassenen en kinderen: wat u moet weten

Als je ooit je stem moest verliezen, dan heb je waarschijnlijk laryngitis gehad. De ziekte wordt gekenmerkt door ontsteking van de laryngeale mucosa, die zich om verschillende redenen ontwikkelt: de effecten van bacteriën, virussen, schimmel en gist, hypothermie, verhoogde stembelasting en andere. Allergische laryngitis treedt op als een reactie van het lichaam op de werking van verschillende irriterende stoffen - allergenen.

Kenmerken van de ziekte bij volwassenen en kinderen

Een allergische reactie in de vorm van een ontsteking van het strottenhoofd - laryngitis - treedt alleen op na herhaalde blootstelling aan de stimuli van het lichaam. Als gevolg hiervan begint het immuunsysteem speciale stoffen te produceren die zijn ontworpen om het buitenaardse agens te bestrijden. Parallel daaraan worden ontstekingsmediatoren die de larynxmucosa aanvallen vrijgegeven. Laryngitis ontwikkelt.

Pijn en ongemak in de keel - constante satellieten van laryngitis

Tekenen van allergische laryngitis verschillen weinig van de variëteiten die een verschillende etiologie hebben: infectieus, veroorzaakt door ziekten van het bronchopulmonale systeem, spijsverteringsorganen, bloed, metabolische stoornissen bij diabetes mellitus en andere oorzaken. Het belangrijkste kenmerk van deze pathologie is een duidelijk traceerbare reactie op een specifieke stimulus:

  • stuifmeel van sommige planten;
  • stof- en huisstofmijt;
  • haar van huisdieren;
  • chemicaliën en verbindingen (vernissen, verven, uitlaatgassen, enz.);
  • voedsel (noten, chocolade, honing, zeevruchten, enz.);
  • medicijnen, vaccins.

Eenmaal in het lichaam veroorzaken allergenen keelontsteking

Volwassenen en kinderen, mannen en vrouwen, worden eveneens getroffen. Opgemerkt werd dat dit type laryngitis zich vaak ontwikkelt bij mensen die al een voorgeschiedenis van allergie of gevoeligheid hebben, evenals bij mensen die in gevaarlijke industrieën werken. Het risico op ziek worden is groter als de immuniteit verzwakt is (bijvoorbeeld tegen de achtergrond van constante verkoudheden), of als er altijd sprake is van irriterende handelingen. Bijzondere aandacht moet worden besteed aan de manifestaties van laryngitis bij jonge kinderen - het resulterende larynxoedeem kan verstikking veroorzaken.

Vaak gaat het verloop van de ziekte gepaard met rhinitis (loopneus), sinusitis (ontsteking van de neusbijholten), de toevoeging van een secundaire infectie (bacterieel of viraal). Daarom is het negeren van allergische laryngitis onmogelijk.

Kenmerkende eigenschappen

Afhankelijk van de kenmerken van het verloop van de ziekte is er een acute en chronische vorm van laryngitis.

Symptomen van acute allergische laryngitis

Een acute vorm van allergische laryngitis ontwikkelt zich plotseling, vaak zonder voorafgaande symptomen. De patiënt heeft een gevoel in de keel, kietelen, slikproblemen. Door zwelling van het strottenhoofd wordt de stem hees of verdwijnt deze helemaal, de patiënt voelt een gevoel van angst vanwege het onvermogen om volledig in te ademen. Vaak gaat de aanval gepaard met slopende droge hoest, kortademigheid, cyanosis (blauwe) nasolabiale driehoek. De lichaamstemperatuur in ongecompliceerde allergische laryngitis blijft in de regel normaal.

Laryngitis veroorzaakt een scherpe vernauwing van het lumen van de glottis

Symptomen van chronische allergische laryngitis

De constante invloed van een irriterende factor - een allergeen - leidt tot de opkomst van een chronische vorm van de ziekte. De symptomatologie van dit formulier is gewist, maar is gedurende een lange tijd (een maand of langer) aanwezig. Bij de mens zijn er:

  • ongemak in de keel (droog, brandend, krabben);
  • geen voorbijgaand hoesten;
  • heesheid.

Soms wordt catarrale laryngitis in deze situatie getransformeerd in hypertrofisch (hyperplastisch), dat wordt gekenmerkt door de groei van de larynxmucosa in de vorm van kleine knobbeltjes (poliepen), cysten, vocale knobbeltjes en andere neoplasma's. Vaak vereist de behandeling van deze vorm van pathologie chirurgische interventie.

Diagnose van de ziekte

Het succes van een behandeling hangt af van de juiste diagnose. In het geval van allergische laryngitis is dit in het bijzonder waar - het klinische beeld van de ziekte is vergelijkbaar met enkele manifestaties van bacteriële of virale infecties: tonsillitis, difterie en andere.

Scrupuleuze anamnese - de sleutel tot een succesvolle behandeling

De otolaryngoloog begint de receptie uit de anamnese-collectie: hij luistert aandachtig naar de klachten van de patiënt, beoordeelt de toestand van zijn stem (lengte, heesheid, enz.). Dit wordt gevolgd door een verplichte inspectie van het strottenhoofd met een speciale spiegel. Deze procedure wordt indirecte laryngoscopie genoemd. Hiermee kunt u het oppervlak van het slijmvlies van het slijmvlies, de toestand van de stembanden (elasticiteit, mobiliteit), de grootte van de glottis, visueel beoordelen. Indien nodig, wordt een gedetailleerd onderzoek uitgevoerd met directe laryngoscopie met behulp van een flexibele endoscoop.

Het strottenhoofd van de zieke wordt onderzocht met behulp van een speciale sonde.

Zonder falen, wordt de patiënt een bloedtest voorgeschreven om IgE en huidtesten voor allergenen te detecteren. Meestal wordt de diagnose en behandeling uitgevoerd door otolaryngologist, immunoloog en allergoloog samen.

Hoe te behandelen

De tactiek van de behandeling van allergische laryngitis is afhankelijk van:

  • vormen van de ziekte (acuut of chronisch);
  • leeftijd van de patiënt;
  • comorbiditeit (secundaire infecties, chronische ziekten en andere dingen).

Algemene aanbevelingen

Behandeling van ongecompliceerde acute allergische laryngitis bij volwassenen is mogelijk op poliklinische basis. De eerste stap is om de invloed van de vervelende factor weg te nemen. Vaak is dit voldoende om de symptomen binnen een paar dagen te laten verdwijnen. Antihistaminica kunnen aan de patiënt worden voorgeschreven, maar het succes van de behandeling hangt grotendeels af van hoe volledig aan de volgende voorwaarden is voldaan:

  • stem rust;
  • naleving van de temperatuur (20-25 graden) en vochtigheid (op 60%) modus in de kamer, plus regelmatige ventilatie;
  • afwijzing van pittig, zout en ander irriterend slijmvoeder;
  • stoppen met roken en alcohol;
  • drinkregime.

Het is belangrijk! Het is zeer nuttig tijdens de behandeling om vaak en overvloedig te drinken, maar de keuze aan dranken moet zorgvuldig worden benaderd. Het gebruik van koude koolzuurhoudende dranken, sterke hete thee en koffie is onaanvaardbaar. De beste optie zou licht verwarmd alkalisch mineraalwater zijn, zoals Borjomi, groene thee of rozenbottelthee.

Medicamenteuze behandeling

De gebruikelijke praktijk bij de behandeling van allergische laryngitis is het gebruik van antihistaminica. Ze worden benoemd ongeacht de omstandigheden waaronder de behandeling wordt uitgevoerd: op poliklinische basis of wanneer een patiënt in het ziekenhuis wordt opgenomen. Bovendien kan de patiënt, indien nodig, ontstekingsremmend, antipyretisch (Ibuprofen, Paracetamol), antivirale middelen toegewezen krijgen.

Bij poliklinische behandeling voorgeschreven antihistaminica, evenals sedativa, inhalatie met behulp van een vernevelaar, mineraal-vitamine-complexen. Bij het kiezen van hyposensibiliserende middelen, moet de voorkeur worden gegeven aan de nieuwste generatie geneesmiddelen die een langdurig (langdurig) effect hebben en geen slaperigheid veroorzaken: Loratadin, Xezal, Suprastinex en anderen.

Als het verloop van de ziekte gecompliceerd is, wordt de behandeling in het ziekenhuis uitgevoerd. Misschien het gebruik van corticosteroïden (Prednisolon, Dexamethason) en antibiotica.

Het gebruik van antibiotica voor de behandeling van allergische laryngitis is gerechtvaardigd, omdat het ontstoken mondslijmvlies van het strottenhoofd het voorwerp wordt van aanvallen van verschillende schadelijke bacteriën: er ontstaat een secundaire infectie.

De keuze van antibacteriële middelen wordt bepaald door een verscheidenheid aan factoren (inclusief, het maakt uit welke medicijnen de patiënt eerder heeft gebruikt), maar de eerste plaats in termen van effectiviteit zijn de geneesmiddelen van de bètalactamsgroep - Ceftriaxon, Amoxicilline en enkele andere.

Kleine kinderen krijgen ook receptpreparaten voor Amoxicilline en cefalosporines. Bij het kiezen van medicijnen wordt de voorkeur gegeven aan orale vormen (pijnlijke injecties veroorzaken vaak een negatieve reactie bij baby's) - Zinnat, Supraks, Ceforal.

In bijzonder ernstige gevallen is een operatie noodzakelijk - tracheale intubatie.

Medicijnen - fotogalerij

Folk remedies

Het gebruik van traditionele medicijnen is alleen mogelijk als aanvullende behandeling. Het is een feit dat de etherische oliën van sommige medicinale planten allergische reacties kunnen veroorzaken, dus het gebruik ervan is uiterst beperkt.

Wees extra voorzichtig met honing en citrusfruit, de sterkste allergenen.

  1. Gunstig effect op de conditie van de patiënt om te gorgelen met een warm extract van calendula (kamille). Voor de bereiding moet een eetlepel droge mix met een glas heet (75-80 graden water) worden gegoten en 20 minuten op het stoombad worden bewaard.
  2. Voor het spoelen kunt u ook gemengd in gelijke hoeveelheden sappen van aardappelen en wortels, soda-oplossing gebruiken. Soda-oplossing wordt op de gebruikelijke manier bereid: een theelepel frisdrank wordt opgelost in 1 kopje warm water.
  3. Heel vaak wordt een kompres van gekookte aardappelen gebruikt voor de aanvullende behandeling van laryngitis: verschillende aardappelen worden in hun schil gekookt, gekneed, gemengd met 2-3 druppels jodium. Een warm mengsel wordt aangebracht op de zere keel.

fysiotherapie

Een belangrijke rol bij de behandeling van allergische laryngitis wordt gespeeld door stoominhalaties, maar ook hier is het nodig voorzichtig te zijn. Het is het beste om procedures uit te voeren met gekookte aardappelen, bakpoeder of alkalisch mineraalwater.

Belangrijk punt! De traditionele manier van inhaleren van dampen, bedekt met een handdoek, kan brandwonden aan de slijmvliezen veroorzaken en tot complicaties van de ziekte leiden. Het gebruik van dergelijke inhalatie voor de behandeling van jonge kinderen wordt niet aanbevolen.

Als het huis een vernevelaar heeft - een speciaal apparaat voor inhalatie - moet u het stoutmoedig gebruiken. Paren geïnjecteerd met een compressor kunnen diep in de luchtwegen doordringen. Het reservoir moet worden gevuld met zout of mineraalwater (Essentuki No. 4, 17, Slavyanovskaya, Smirnovskaya). Inhalaties worden dagelijks gedurende 5-15 minuten uitgevoerd met een behandeling van ten minste 10 procedures.

Het gebruik van elektroforese, UHF, magnetische therapie, laser en andere fysieke procedures geeft een goed effect, maar het nut van het gebruik ervan hangt af van een verscheidenheid aan aandoeningen die de arts individueel bepaalt.

Fysiotherapie - fotogalerij

Kenmerken van de ziekte bij kinderen

Allergische laryngitis bij kinderen is bijzonder moeilijk en is beladen met allerlei complicaties. Daarom moeten alle zieke baby's (met een schorre stem en een blaffende hoest) jonger dan 2 jaar oud bij hun moeder worden opgenomen.

De grootte van de glottis bij kleine kinderen is klein. In het geval van ligament oedeem, versmalt het lumen daartussen zo dat het verstikking kan veroorzaken. Larynx stenose of stenose (sub-larynx) laryngitis ontwikkelt zich. Een dergelijke toestand bij kinderen wordt valse kroep genoemd, naar analogie van echte kroep die ontstaat op de achtergrond van difterie. De oorzaken van verstikking bij keelontsteking en difterie zijn verschillend, maar de waarschijnlijke gevolgen kunnen even betreurenswaardig zijn: het niet verlenen van gekwalificeerde medische hulp kan dodelijk zijn.

Zelfs vóór de komst van een ambulance is het mogelijk om zelf eerste hulp te verlenen:

  1. Het belangrijkste ding - geen paniek. Kalmeer jezelf en probeer de kruimels te kalmeren.
  2. Geef het kind op de juiste leeftijd een antihistaminicum (bijvoorbeeld Suprastin).
  3. Het is onmogelijk om de baby horizontaal te stapelen, omdat dit het ademen veel moeilijker maakt.
  4. Het is mogelijk om in de badkamer te sluiten door de voorkraan met heet water te openen: een paar warme, vochtige lucht zal de conditie verlichten.
  5. Een warm voetbad of alkalische inademing zal niet interfereren.

Hoe jonger het kind, hoe beter u de toestand ervan moet controleren. De zwakte van het immuunsysteem, de kleine omvang van het strottenhoofd en de losse structuur van het slijmvlies zijn ideale omstandigheden voor het optreden van laryngitis bij pasgeborenen en baby's. Volgens de statistieken zijn baby's jonger dan 1 jaar veel vaker onder de ziekte betrokken en zijn de daaruit voortvloeiende complicaties ernstiger dan bij oudere kinderen. De situatie wordt verergerd door het feit dat dergelijke kruimels nog niet kunnen vertellen over hun gezondheidstoestand. Ouders moeten ze zorgvuldig observeren en de minste verandering waarnemen. Het volgende moet worden gewaarschuwd:

  • verandering in de aard van het huilen - de stem wordt doof en hees;
  • het verschijnen van een piepende ademhaling;
  • bleekheid van de huid, het verschijnen van transpiratie;
  • cyanose van de nasolabiale driehoek;
  • rusteloos gedrag, de grillen van het kind;
  • verhoging van de lichaamstemperatuur.

Kinderen tot een jaar hebben speciale aandacht nodig. Stem- en ademhalingsstoornissen zijn de belangrijkste symptomen van laryngitis.

Vaak manifesteert zich 's nachts of vroeg in de ochtend een valse kroep en hoe snel en correct de baby wordt geholpen, zijn leven hangt er vaak van af!

Bij zuigelingen zijn alleen acute vormen van allergische laryngitis mogelijk. Het is belangrijk om herhaling van de ziekte te voorkomen en het optreden van een chronisch beloop dat de gezondheid van de baby aanzienlijk kan schaden.

In een ziekenhuisomgeving verschilt de behandeling van jonge patiënten niet veel van de behandeling van volwassenen. Baby's krijgen medicijnen en fysiotherapie voorgeschreven, rekening houdend met leeftijdsgerelateerde kenmerken. De arts selecteert de behandelingsregeling strikt individueel.

De nek van een kleine patiënt moet altijd onder de controle van artsen en ouders zijn.

Het is belangrijk om aandacht te besteden aan de gezondheidstoestand van de baby na ontslag uit het ziekenhuis, om terugval te voorkomen. Frequente herhalingen van aanvallen kunnen voorbodes zijn van een dergelijke ernstige ziekte als bronchiale astma.

Kenmerken van de ziekte bij zwangere vrouwen

Zwangere vrouwen (evenals kleine kinderen) worden noodzakelijkerwijs in het ziekenhuis opgenomen. Alleen in de omstandigheden van een ziekenhuis onder toezicht van de behandelende arts is het mogelijk om de toestand van de toekomstige moeder en het kind te observeren en, indien nodig, op tijd te helpen.

Zwangere vrouwen - het doel van verhoogde aandacht van artsen

Medicamenteuze behandeling wordt aan zwangere vrouwen met uiterste voorzichtigheid voorgeschreven, waarbij het gebruik van hormonale en andere geneesmiddelen wordt vermeden die de conditie van de foetus nadelig kunnen beïnvloeden.

Mogelijke complicaties, prognose

Allergische laryngitis is een pathologie met veel onaangename gevolgen. Ongeacht de vorm waarin de ziekte voorkomt, kan dit ernstige complicaties veroorzaken bij zowel volwassenen als kinderen.

Bliksemontwikkeling van de acute vorm kan anafylactische shock of angio-oedeem veroorzaken. Bij jonge patiënten veroorzaakt allergische laryngitis een aandoening die "valse kroep" (subluminal laryngitis) wordt genoemd. In al deze gevallen kan het nalaten om adequate hulp te bieden de dood van de zieke tot gevolg hebben.

De chronische vorm van de pathologie verslechtert niet alleen significant de kwaliteit van leven van de patiënt, maar draagt ​​ook bij aan de opkomst en ontwikkeling in het strottenhoofd van verschillende neoplasma's (waaronder tumoren) die chirurgische behandeling vereisen. Mensen die constant onder de invloed zijn van een irriterende schadelijke factor zijn hier bijzonder gevoelig voor: werken in ongunstige omstandigheden (stof, gasvervuiling, chemische reagentia, enz.), Rokers.

De prognose van de behandeling hangt grotendeels af van hoe volledig het onderzoek van de patiënt was, of een bepaald allergeen was gedetecteerd en of het effect ervan was geëlimineerd. De gekozen strategie en tactiek van de behandeling speelt een cruciale rol, evenals de manier waarop de patiënt eraan vasthoudt.

Dr. Malysheva vertelt over laryngitis - video

het voorkomen

De belangrijkste graadmeter voor de preventie van allergische laryngitis is de uitsluiting van irriterende allergieën.

Als de ziekte bij een kind wordt vastgesteld, moet voorkomen worden dat hij vaak verkoudheden krijgt, om de weerstand tegen virale infecties te vergroten. Het is mogelijk om de afweer van het lichaam te vergroten, de immuniteit te versterken door verharding en verrijking. Het is belangrijk om een ​​volledig onderzoek uit te voeren en voortdurend een allergoloog of immunoloog te monitoren.

Volwassenen moeten slechte gewoonten volledig opgeven - drinken en roken.

Het is belangrijk om de overgang van de ziekte naar het chronische stadium te voorkomen. Als de ziekte wordt veroorzaakt door werkomstandigheden, is het handig om na te denken over het veranderen ervan. Zangers, leraren, docenten moeten vooral attent zijn op hun gezondheid, de arbeidshygiëne observeren: perioden van stemrust regelen, overbelasting van ligamenten voorkomen.

Naleving van deze voorwaarden zal helpen terugvallen te voorkomen, en daarmee de chronisatie van pathologie.

Allergische laryngitis is een ziekte die meer aandacht vereist. Soms zijn de manifestaties gevaarlijk voor de gezondheid en zelfs het menselijk leven. Correcte diagnose, juiste behandeling en preventieve maatregelen helpen dit voorkomen.

Allergische laryngitis bij volwassenen en kinderen: hoe zich te ontdoen van ongemak

Allergische laryngitis is een ziekte die zich op de achtergrond van de penetratie van een allergeen in het lichaam ontwikkelt. Uitgedrukt in het optreden van ontsteking met verder larynxoedeem. Ziekte-gevoelige patiënten van verschillende leeftijdsgroepen. Volgens medische statistiek zijn er bij volwassenen negatieve verschijnselen die kenmerkend zijn voor allergische laryngitis, 3,5 maal vaker dan bij kinderen. Om ontwikkeling te voorkomen en indien nodig onmiddellijk met de behandeling te beginnen, moet men de belangrijkste symptomen, vormen, oorzaken en methoden van medische blootstelling kennen.

Beschrijving van de ziekte

Allergische laryngitis is een ernstige ziekte. Veroorzaakt ontsteking van de stembanden, die hun vaardigheid om te trillen kwijtraakt, een aanval leidt tot een tijdelijk verlies van stem. Soms de vorming van een sterk oedeem, dat verstikking veroorzaakt.

Laryngitis, die op de achtergrond van blootstelling aan een allergeen verscheen, wordt gekenmerkt door het optreden van ontsteking in het laryngeale mucosa. Bij kinderen, inclusief pasgeborenen, ontwikkelt het proces zich snel en heeft het een acute vorm van manifestatie in tegenstelling tot volwassenen.

De belangrijkste ziekteverwekker is een allergeen dat het lichaam is binnengedrongen. Tijdens het eerste contact met de laryngeale mucosa produceert het lichaam specifieke antilichamen die verantwoordelijk zijn voor de manifestatie van de overeenkomstige reactie - sensibilisatie (verhoging van de reactieve gevoeligheid van cellen en weefsels). Secundaire blootstelling is een katalysator voor de afgifte van ontstekingsmediatoren geproduceerd door immuuncellen. Dientengevolge neemt de bloedstroom in deze zone toe, hetgeen ontsteking teweegbrengt.

De belangrijkste allergenen zijn:

  • stuifmeel van bloemen en planten;
  • huisstof (inclusief uitwerpselen en schil van insecten of papierelementen);
  • aromatische sprays voor huishoudelijk gebruik;
  • rook (van branden, tabak);
  • aromatische moleculen die deel uitmaken van cosmetica en parfums;
  • componenten van medische medicijnen;
  • voedsel;
  • insecten;
  • dieren bont.

Daaropvolgende behandeling en profylactische therapie zullen gericht zijn op het elimineren van de negatieve effecten van het allergeen, het verwijderen van oedeem. Voor dit doel zal de arts een diagnose stellen, die het mogelijk maakt om een ​​blootstellingsprogramma te ontwikkelen op basis van de kenmerken van de patiënt. Het is belangrijk om te onthouden dat bij langdurige allergische laryngitis lokale immuniteit verzwakt, dit leidt tot de toevoeging van een secundaire infectie. Dit is de belangrijkste reden voor het uiterlijk:

  • veranderingen in de aard van hoest;
  • loopneus;
  • symptomen van intoxicatie;
  • verhoogde temperatuur.

Dit alles moet in aanmerking worden genomen, omdat tijdige toegang tot een arts bijdraagt ​​aan een snel herstel.

Laryngitis en kroep: de school van Dr. Komarovsky - video

Classificatie van allergische laryngitis

Met betrekking tot allergische laryngitis wordt de verdeling in acute en chronische vormen geaccepteerd.

Kenmerken van acute en chronische vormen van de ziekte - tabel

  1. Gevaarlijk voor kinderen, omdat de schijn van kroep mogelijk is.
  2. Medische hulp nodig.
  3. De stem is stil of afwezig.
  1. De groei van het slijmvlies.
  2. De vorming van knobbeltjes op het slijmvlies.
  3. Het uiterlijk van kietelen en droge hoest.
  4. De stem is stil of afwezig.

Stenosevorm

Een stenotische vorm van de ziekte wordt ook geïsoleerd, hetgeen plaatsvindt tegen de achtergrond van de resulterende complicaties. In 90% van de gevallen is het een infectie die het lichaam is binnengedrongen. Als een resultaat is er zwelling van het slijmvlies, ophoping van slijm en moeilijkheden met ademhalen. Er is een doffe, droge hoest. De stem wordt stil of verdwijnt.

Oorzaken en factoren van ontwikkeling

Oorzaken en factoren die van invloed zijn op de waarschijnlijkheid van het ontwikkelen van de ziekte bij zowel volwassenen als kinderen, worden beperkt tot contact met allergenen, ongunstige milieuomstandigheden in de woonplaats. Voor volwassenen kan de aanwezigheid van slechte gewoonten aan de factoren worden toegevoegd.

De redenen omvatten ook werk in een onderneming met speciale arbeidsomstandigheden (gevaarlijke industrieën, onderzoekslaboratoria).

Symptomen van laryngitis bij volwassenen en kinderen

De belangrijkste symptomen, ongeacht het type van de ziekte, zijn de volgende:

  • het optreden van larynxoedeem;
  • kortademigheid;
  • ondiepe, oppervlakkige ademhaling;
  • inademing van piepende ademhaling en fluitende geluiden;
  • snelle puls;
  • bleekheid van de huid of het verschijnen van rode vlekken erop;
  • kietelen en pijn bij het slikken.

Er zijn secundaire symptomen die de ziekte kunnen helpen herkennen 2-3 uur voor het begin van de hoofdsymptomen:

  • hoest (nat of droog, kort);
  • krassend gevoel in de keel;
  • het uiterlijk van een brok in de keel;
  • het uiterlijk van heesheid in de stem of een verandering in het timbre;
  • het uiterlijk van een kleine wallen in de nek en het gezicht.

Symptomen bij kinderen ontwikkelen acuut en plotseling. De volgende manifestaties van de ziekte moeten de aandacht trekken:

  • een aanval van "blaffende" hoest;
  • luide ademhaling zonder lichamelijke inspanning;
  • moeite met ademhalen;
  • blauw gebied van de nasolabiale driehoek;
  • angst of paniekaanval;
  • stemverandering of verdwijning.

De kans op verstikking is groot omdat het lumen van het strottenhoofd smaller is bij kinderen dan bij volwassenen, de weefsels en slijmvliezen zachter zijn en daarom gemakkelijker worden beïnvloed door ontstekingsprocessen. Ze leiden op hun beurt tot een snelle vernauwing van het lumen (valse kroep), dus medische ingreep is onmiddellijk noodzakelijk. Kroep kan optreden zonder de toevoeging van een secundaire infectie.

Het is belangrijk om te onthouden: in de kinderjaren verschijnen de symptomen in 95% van de gevallen 's nachts, zijn ze acuut.

Hoge kans om allergische laryngitis te krijgen bij kinderen jonger dan 5 jaar. Volgens de statistieken lijden jongens drie maal vaker aan deze pathologie dan meisjes.

Diagnostiek en differentiële diagnostiek

Het verschijnen van de eerste symptomen is een signaal om een ​​diagnostisch onderzoek te ondergaan. Er zijn verschillende technieken die bijdragen aan de diagnose:

  • de patiënt ondervragen (ouders van kinderen);
  • een uitstrijkje nemen van de laryngeale mucosa;
  • onderzoek van de keel;
  • laryngoscopy.

De enquête stelt u in staat om de algemene toestand en de aanwezige symptomen te achterhalen, het tijdstip waarop deze zich voordoen en de helderheid van de manifestatie. Dit zal het type ziekte bepalen.

Een uitstrijkje en een visueel onderzoek van het strottenhoofd helpen de arts bij het bepalen van de intensiteit van het beloop van de ziekte en het gebied dat door een ontsteking wordt getroffen. Ook zal de analyse een mogelijke secundaire infectie onthullen.

Laryngoscopie zal helpen de achterkant van de keel te inspecteren, de mate van zwelling te bepalen, erachter te komen of er cyanose of verdikking van de stembanden is. Om de mogelijke fout in het identificeren van de vorm van de ziekte te elimineren, zal de arts ook een bloedtest voorschrijven, omdat deze de mate van ontsteking en de aanwezigheid van een infectie in het lichaam (de mate van ontsteking wordt bepaald door het niveau van leukocyten in het bloed) aangeeft.

Hoe pathologie te behandelen

Aangezien laryngitis veroorzaakt door blootstelling aan allergenen de oorzaak is van een volledige vernauwing van het strottenhoofd en mogelijke daaropvolgende verstikking, is het noodzakelijk om uitgebreide maatregelen te nemen om het probleem te beïnvloeden. De door de arts voorgeschreven behandeling volgens de resultaten van de diagnose omvat:

  • algemene aanbevelingen (hetzelfde voor elk type ziekte);
  • medicamenteuze therapie;
  • fysiotherapeutisch effect;
  • volksrecepten (een extra element en de daaropvolgende preventie).

De volgende aanbevelingen zijn algemeen:

  • bedrust voor kinderen of minder lichamelijk werk voor volwassenen;
  • volledige stilte om de belasting van de stembanden te verminderen;
  • voor volwassenen, verplichte stopzetting van het roken;
  • opname in de voeding van warme dranken, soepen;
  • afwijzing van gekruid, zuur, gebakken en hartig voedsel op het moment van behandeling om irritatie van de laryngeale mucosa te verminderen;
  • het luchten van de kamer waarin de patiënt zich bevindt. Dit zal helpen de concentratie van het allergeen te verminderen;
  • verplichte luchtbevochtiging;
  • het handhaven van de temperatuur in de kamer waar de patiënt zich op het niveau van 19-21 graden bevindt;
  • in een halfbed staan ​​om kortademigheid te verminderen;
  • weigering van antibiotica.

De eigenaardigheid van de behandeling bij kinderen en zwangere vrouwen

Kenmerken van de behandeling voor kinderen zijn dat ze moeten kalmeren, het wordt aanbevolen om ze in bed te leggen en een warme drank te geven - thee of melk.

Het nemen van antihistaminica is een must voor iedereen.

Deze fase is opgenomen in de eerstehulpmaatregelen vóór de aankomst van de arts of het onafhankelijke bezoek aan het ziekenhuis.

Voor vrouwen in een toestand van zwangerschap is het belangrijk om zich te houden aan bedrust, omdat dit de kans op complicaties verkleint. Luchten helpt om de concentratie van allergenen te verminderen en de mogelijkheid om secundaire infecties te krijgen. Het ontvangen van medicijnen moet strikt worden gecontroleerd door een arts. Zelfmedicatie is verboden.

Medicamenteuze behandeling

Het verloop van de behandeling van allergische laryngitis omvat:

  • antihistaminica nemen (op leeftijd) - Suprastin, Tavegil;
  • geneesmiddelen die het immuunsysteem versterken - vitamines;
  • corticosteroïden (een groep hormonale geneesmiddelen) - Beloderm;
  • hormonale geneesmiddelen (in aanwezigheid van sterk oedeem of veranderingen in het werk van interne organen).

Baby's, kinderen jonger dan 5 jaar en zwangere vrouwen moeten een klinische behandeling ondergaan.

Ook zijn patiënten aanbevolen middelen die pijn en ongemak bij het slikken helpen verlichten. Geneesmiddelen worden geselecteerd op basis van de resultaten van de diagnose (volgens een individueel behandelingsprogramma).

Antihistaminica worden onmiddellijk voorgeschreven, omdat het noodzakelijk is om een ​​allergische aanval te verwijderen. Versterking - na het verwijderen van de acute fase. Corticosteroïden en hormonaal - volgens de getuigenis, als het oedeem sterk is of niet overgaat na het innemen van de antihistaminica.

fysiotherapeutische behandeling

Dit element van therapie omvat het gebruik van inhalatie en opwarming van het getroffen gebied op een hardwarematige manier. Thuis wordt aanbevolen om hete lucht in te ademen, die wordt gevormd na het koken van kruidenafkooksels. Effectieve stoominhalatie, op basis van soda-oplossing met toevoeging van plantaardige olie.

In de acute vorm van de ziekte, kunt u een eenvoudige manier van verwarmen gebruiken - zet warm water in de badkamer aan en adem na het sluiten van de deur 10-20 minuten lang warme lucht in. In chronische vorm is het aanbevolen om een ​​speciaal inhalatieapparaat te gebruiken - een vernevelaar.

Procedures voor de behandeling van:

  • blootstelling aan het strottenhoofd magnetisch veld (UHF);
  • lichttherapie;
  • elektroforese (hardwaretechniek, de impact van een DC van laag vermogen en spanning).

Traditionele behandelmethoden

Recepten van traditionele geneeskunde zijn aanvullend of profylactisch. Het is erg belangrijk om componenten te selecteren die rekening houden met de bestaande allergieën. De belangrijkste manieren om de ziekte te beïnvloeden zijn:

  • gebruik van soda-oplossing voor gorgelen (1 theelepel frisdrank voor 1 kopje warm water);
  • aftreksels en afkooksels van kruiden en planten (kamille, calendula);
  • jodiumkompres (aardappelpuree wordt gemengd met jodium, in gaas op de keel aangebracht);
  • een drankje op basis van honing en citroen in een verhouding van 1: 1. Drink in kleine slokjes. Water voor de voorbereiding is niet vereist.

Gebruik ook warme bouillon heupen. Het vermindert het ongemak en de pijn en versterkt het immuunsysteem. Een afkooksel voorbereiden is eenvoudig:

  1. Je hebt 250 ml water en 2 eetlepels rozebottels nodig.
  2. Ingrediënten moeten in een kom worden gemengd, aan de kook worden gebracht, laten uitlekken.
  3. Koel en drink 100 ml 2 keer per dag.

Behandelingsprognose, mogelijke complicaties en consequenties

Over het algemeen is de prognose voor de behandeling gunstig. Als de behandeling onmiddellijk na het begin van de eerste symptomen optrad, zal de verlichting na 2-3 dagen behandeling merkbaar zijn.

Een volledige behandelingskuur duurt 7 tot 21 dagen, afhankelijk van het type ziekte en tijdstip van behandeling, evenals de leeftijd van de patiënt en de kenmerken van het organisme dat hij heeft.

Mogelijke complicaties en consequenties zijn onder meer ernstig larynxoedeem, volledig verlies van het vermogen om gedurende een lange periode (maximaal een maand) te spreken. Kinderen kunnen overlapping van de glottis en verstikking ervaren. Er is informatie over in coma vallen en overlijden, als hulp uit de tijd komt.

Voor volwassenen zijn karakteristieke complicaties het verschijnen van oedeem, vergelijkbaar in manifestaties van Quincke-oedeem, evenals anafylactische shock. Ze vereisen ook onmiddellijke medische hulp, omdat het dodelijk kan zijn. Als de behandeling tijdig wordt voltooid, zal de ziekte niet aan zichzelf herinneren, maar profylaxe zal nodig zijn zodat de acute vorm niet chronisch wordt.

het voorkomen

Om herhaling van de ziekte of de overgang naar de chronische vorm te voorkomen, moet u zich houden aan de volgende aanbevelingen voor preventie:

  • invloed elimineren of contact maken met een allergeen;
  • stappen ondernemen om het lichaam en het immuunsysteem te versterken;
  • een gezonde levensstijl leiden;
  • raadpleeg tijdig een arts.

Het is ook belangrijk om goed en gebalanceerd te eten, om te voldoen aan persoonlijke hygiënemaatregelen, om de lucht in de kamer regelmatig te luchten en te bevochtigen. In de periode van verergering van de invloed van allergenen (lente - zomer) antihistaminica gebruiken.

Allergische laryngitis komt op elke leeftijd voor. Deze ziekte is moeilijk, vooral in de kindertijd, en vereist daarom meer aandacht. Naleving van de aanbevelingen van de arts zal de waarschijnlijkheid van complicaties en negatieve gevolgen minimaliseren, daarom is het onmogelijk om de diagnose en behandeling uit te stellen.

De oorzaken van allergische laryngitis en de behandeling ervan

Allergische laryngitis is een vorm van luchtwegallergie met een predominante laesie van het strottenhoofd. Een geïsoleerde laesie van het strottenhoofd komt praktisch niet voor. In de regel lijden andere delen van het ademhalingssysteem - de neus, keel, luchtpijp, bronchiën en longblaasjes -. Omdat de stroom van acuut, recidiverend, chronisch is.

Ontsteking van het strottenhoofd van allergische aard komt voornamelijk voor in de pediatrische praktijk, kinderen van 1 tot 3 jaar oud zijn het meest vatbaar voor de ziekte. Bij volwassenen is allergische laryngitis echter ook geen uitzondering.

In het artikel zullen we de oorzaken, het mechanisme van ontwikkeling, onderzoeken en u vertellen wie een verhoogd risico heeft op ontwikkeling, symptomen en behandeling van deze ziekte.

Wat veroorzaakt de ontwikkeling van allergische laryngitis?

Allergenen die deze ziekte veroorzaken, komen het vaakst via een aerogene manier het lichaam binnen. De meest voorkomende omvatten de volgende soorten allergenen.

Huisstof

Het is niet homogeen in samenstelling en bevat een groot aantal verschillende allergenen. De belangrijkste provocateurs van allergie zijn de kleinste teken van het geslacht Dermatophagoiges. Ze leven in de bekleding van gestoffeerd meubilair, gordijnen, tapijten, zacht speelgoed, enz.

Huisstof bevat ook verschillende chemicaliën, huidschilfers van dieren en huidschilfers, kakkerlakkenallergieën, schimmel. Het is opmerkelijk dat het uitvoeren van een ongediertebestrijding het aantal allergenen aanzienlijk verhoogt, sindsdien na de dood van teken, kakkerlakken en andere insecten komen uitwerpselen, componenten van de chitineuze membranen van deze parasieten, die antigene eigenschappen bezitten, in de lucht.

Epidermale allergenen

  • wol;
  • roos;
  • deeltjes van de epidermis;
  • uitwerpselen;
  • speeksel voor huisdieren;
  • veren en pluis.

Deze soort heeft een hoge activiteit, vooral de epidermis van de kat. Allergenen zitten vast aan stofdeeltjes en worden gemakkelijk met kleding vervoerd.

Voedselallergenen

Beschik over het allerhoogste allergene vermogen:

  • koemelk;
  • noten;
  • citrusvruchten;
  • chocolade;
  • vis;
  • eieren;
  • zwarte bes;
  • aardbeien;
  • aardbeien;
  • druiven;
  • bramen;
  • frambozen;
  • ananas;
  • persimmon;
  • granen.

Bij kinderen kan de oorzaak van allergische laryngitis sensibilisatie voor latex zijn, waaruit dummy's, tepels en speelgoed vaak worden gemaakt. Intolerantie voor latex kan een verhoogde gevoeligheid voor bananen, avocado's, meloenen, kastanjes en kiwi's veroorzaken.

Pollen allergenen

Er zijn 3 hoofdgroepen:

  • boompollen (els, berk, esdoorn, eik, hazelaar, wilg, as, duindoorn);
  • granen (bluegrass, timothy, rogge, haver, tarwe, boekweit);
  • onkruid (alsem, brandnetel, paardenbloem, quinoa, ambrosia).

Een kenmerk van allergie voor plantenpollen is de seizoensgebondenheid van manifestaties.

Lente-exacerbaties doen zich voor wanneer er een allergie is voor stuifmeel van bomen, de reactie op grassen doet zich zowel in het vroege als midden van de zomer voelen, en tot onkruid manifesteert zich aan het einde van de zomer of in de vroege herfst.

Bovendien is er een kruisallergie tussen stuifmeel en sommige voedingsmiddelen. Sensibilisatie voor berkenstuifmeel kan intolerantie veroorzaken voor appels, peren, kersen, wortels.

  • Vermijdings- en productiefactoren
  • Geneesmiddelen, vaccins.

Wie heeft meer kans op het ontwikkelen van een allergische vorm van laryngitis?

Factoren die predisponeren voor de ontwikkeling van deze ziekte:

  • genetische predispositie (bronchiale astma, verschillende allergische aandoeningen bij naaste familieleden);
  • tekenen van atopie (dermatitis, diathese);
  • massale ontvangst van het allergeen, of langdurig contact ermee;
  • blootstelling aan vervuilde lucht, actief en passief roken;
  • frequente verkoudheid;
  • irrationeel gebruik van geneesmiddelen, met name antibiotica.

Het ontwikkelingsmechanisme van allergische laryngitis

De basis van de ontwikkeling van de ziekte is een onmiddellijk allergisch reactietype.

Tijdens het eerste contact met het allergeen in het lichaam begint de synthese van immunoglobuline E, die vervolgens op het mestcelmembraan wordt gefixeerd. Dit proces wordt sensitisatie genoemd. Bij herhaald contact combineert het allergeen met immunoglobuline E, wat leidt tot mestceldegranulatie en afgifte van specifieke inflammatoire mediatoren, die verschillende reacties in het lichaam veroorzaken.

In de eerste paar minuten, onder invloed van mediators, is er een toename van de doorlaatbaarheid van de bloedvaten en hun uitzetting, klinisch wordt dit gemanifesteerd door subglottisch larynxoedeem. Als gevolg van oedeem, is de glottis versmald, waardoor de doorgang van lucht wordt voorkomen.

De mate van vernauwing van het strottenhoofd is een bepalende factor in het klinische beeld van acute allergische laryngitis. Mediators irriteren bovendien de gevoelige zenuwuiteinden en veroorzaken een reflexhoest.

Na 6 tot 12 uur ontwikkelt meer dan de helft van de mensen met allergische aandoeningen een vertraagde allergische reactie. De manifestatie ervan wordt geassocieerd met de aantrekking tot de focus van ontsteking van eosinofielen, CD4-lymfocyten, basofielen, die zeer toxische eiwitten synthetiseren die het slijmvlies van de luchtwegen, gladde spieren, bloedvaten, lymfoïde formaties kunnen beschadigen

Zwelling en infiltratie van de laryngeale mucosa is de basis voor de ontwikkeling van chronische ontsteking erin, die op zijn beurt bijdraagt ​​tot de vorming van overgevoeligheid, zelfs wanneer kleine irriterende factoren laryngospasme of larynxoedeem kunnen veroorzaken.

Heel vaak, vooral bij jonge kinderen, wordt de ontwikkeling van allergische laryngitis voorafgegaan door een virale of bacteriële infectie van het ademhalingssysteem.

Infectieuze ontsteking vermindert de beschermende eigenschappen van het slijmvlies aanzienlijk, dus allergenen kunnen vrij het lichaam binnendringen. Bovendien worden gevoelige receptoren blootgesteld, waarvan de irritatie leidt tot hyperreactiviteit van de luchtwegen.

Symptomen van allergische laryngitis

Acute allergische laryngitis is inherent een angio-oedeem dat zich uitstrekt tot het larynxgebied. Het klinische beeld wordt bepaald door de ernst van het oedeem en de mate van vernauwing van het strottenhoofd.

Het wordt geaccepteerd om 4 graden stenose toe te wijzen:

  1. Gecompenseerd. Gemanifesteerd door heesheid, droge hoestboren, veranderen in een schors. Er zijn geen tekenen van ademhalingsfalen, of ze zijn ondergeschikt en verschijnen alleen tijdens het sporten, schreeuwen, huilen.
  2. Onvolledige vergoeding. Angst verschijnt. Kortademigheid. Ademen is lawaaierig, van een afstand gehoord. De extra ademhalingsspieren nemen deel aan de ademhaling, de vleugels van de neus zwellen op, de intercostale ruimtes, supraclaviculaire halskorsten worden getrokken. Verschijnt lichte periorale cyanose.
  3. Gedecompenseerde. De patiënt bevindt zich in ernstige toestand, angst wordt vervangen door adynamie. De huid wordt scherp bleek van zweet. Cyanose neemt toe. Gemarkeerde cyanose van de nasolabiale driehoek, het puntje van de neus, oren, vingers en tenen. De bloeddruk neemt af, hartfalen ontwikkelt zich.
  4. Asphyxia. Totale cyanose Er is een uitgesproken depressie van hartactiviteit en ademhaling totdat ze volledig stoppen.

In terugkerende loop worden herhaalde exacerbaties van laryngitis waargenomen, maar in de regel vinden ze plaats zonder stenose of met 1 graad stenose.

Klassiek, de exacerbatie van allergische laryngitis begint 's avonds of' s nachts, treedt plotseling op en neemt in enkele uren toe. Patiënten klagen over pijn, vreemd lichaamsgevoel in de keel, stemveranderingen (van lichte heesheid tot afonie), een ruwe blafhoest verschijnt. In zeldzame gevallen zijn ernstige vormen van stenose mogelijk.

Bij volwassenen zijn de symptomen van allergische laryngitis minder uitgesproken. Bij kinderen daarentegen is vernauwing van het strottenhoofd een vrij algemeen verschijnsel. Hoe jonger het kind, hoe moeilijker de symptomen van de ziekte. Dit komt door anatomische kenmerken.

Het strottenhoofd in een kind is smal en heeft de vorm van een trechter. De sublader wordt weergegeven door los bindweefsel en vetweefsel. Deze structuur draagt ​​bij aan de snelle ontwikkeling van oedeem. Met een verdikking van het slijmvlies op slechts 1 mm vernauwt het lumen met 50%.

Voor chronische allergische laryngitis wordt gekenmerkt door veranderingen in timbre en sonore stem, periodieke niet-intensieve droge hoest. Chronische ontsteking van het strottenhoofd met een allergische aard komt vaker voor bij volwassenen, komt voor in de vorm van laryngotracheïtis en wordt vaak gecombineerd met rhinitis of rhinosinusitis. Symptomen zijn constant aanwezig.

diagnostiek

Diagnose van acute laryngitis veroorzaakt door voedsel, veroorzaakt meestal geen problemen. Bijna altijd kunnen de ouders van het kind of de patiënt zelf precies de reden opgeven.

Bij een recidiverend en chronisch verloop van de ziekte is het nogal moeilijk om de allergische aard van laryngitis te bevestigen.

Om de juiste diagnose te stellen, is het belangrijk om rekening te houden met de volgende factoren:

  • herhaling van laryngeale stenose meer dan 3 keer;
  • leeftijd van 1 tot 5 jaar, mannelijk geslacht (jongens zijn 2,3 keer zieker);
  • belaste erfelijkheid (allergische aandoeningen bij naaste familieleden);
  • frequente verkoudheid;
  • lang aanhoudend verloop van laryngitis;
  • atopische dermatitis, andere manifestaties van allergieën;
  • de afwezigheid of zwakke reactie op antibacteriële en anti-inflammatoire therapie;
  • normale of lichte koorts, geen intoxicatie;
  • seizoengebonden karakter van exacerbaties;
  • uniformiteit van klinische manifestaties.

Wanneer allergische laryngitis wordt gekenmerkt door een matige toename in het niveau van eosinofielen in de algemene analyse van bloed.

Om de diagnose te bevestigen, bepaalt u het niveau van Ig E. Om het bereik van sensibilisatie (specifieke allergenen) te bepalen, is het noodzakelijk om huiduitsnijding en intradermale monsters uit te voeren.

Hoe allergische laryngitis behandelen?

Behandeling omvat niet alleen het verlichten van de symptomen, maar ook het voorkomen van terugval.

Acute laryngitis, vergezeld van een stenose van het strottenhoofd, vereist spoedeisende zorg en behandeling in het ziekenhuis. Intraveneuze toediening van adrenaline, glucocorticosteroïden wordt getoond. In ernstige gevallen kan een tracheotomie of intubatie vereist zijn.

Voordat de ambulance arriveert, moet de patiënt frisse lucht krijgen. Zet de luchtbevochtiger aan of hang natte vellen uit De kamertemperatuur mag niet hoger zijn dan 18 - 20 °. Als dit een kind is, is het noodzakelijk om hem te kalmeren, om omstandigheden te creëren die negatieve emoties uitsluiten.

Alkalische dranken (mineraalwater), warme voetbaden hebben een positief effect.

Het is niet toegestaan ​​om allergische laryngitis bij kinderen met zelfs gecompenseerde stenose thuis te behandelen. Volwassenen met niet-ernstige stenose hebben geen opname nodig.

De volgende groepen geneesmiddelen worden als behandeling gebruikt:

Antihistaminica l generatie (Fenistil, Suprastin) en II generatie (Cetirizine, Loratadine)

Het werkingsprincipe bestaat uit het blokkeren van de receptoren, waardoor de effecten van histamine worden gerealiseerd. Tegen de achtergrond van hun ontvangst is er een afname in vasculaire permeabiliteit en een afname van de afgifte van vloeistof in het weefsel. Klinisch wordt dit gemanifesteerd door een afname van oedeem.

De loop van de behandeling is gemiddeld 10-14 dagen. Bij een aanhoudende, terugvalcursus moet de medicatie tot 3 maanden worden voortgezet, terwijl de medicijnen moeten worden afgewisseld om verslavingen te voorkomen.

Bij verergering van de ziekte is het beter om de voorkeur te geven aan histamine-receptorantagonisten van de eerste generatie. Geneesmiddelen in deze groep hebben een uitgesproken effect en een snel begin van de werking (30 minuten na inname). Bijwerkingen zoals slaperigheid en sedatie in het geval van allergische laryngitis zijn wenselijk en helpen bij het verlichten van angst. Het gebruik van deze geneesmiddelen bij kinderen jonger dan 1 jaar is echter niet wenselijk.

In het chronische verloop van de ziekte en de behoefte aan langdurige behandeling is het mogelijk om antihistaminica van de tweede generatie te gebruiken. Deze geneesmiddelen hebben een lager effect op het centrale zenuwstelsel en hebben een gemakkelijker doseerschema (1 keer per dag). Om slaperigheid te voorkomen, is het het beste om het medicijn 's avonds in te nemen.

glucocorticosteroïden

Ze worden gekenmerkt door krachtige ontstekingsremmende en anti-oedeemeffecten. Hun systematische gebruik bij allergische laryngitis is alleen gerechtvaardigd in het geval van subgecompenseerde en gedecompenseerde stenose.

Wanneer het strottenhoofd 1 graad smaller wordt, is het raadzaam om inhalatiecorticosteroïden via een vernevelaar te gebruiken. Het meest effectief in dit geval is budesonide (Pulmicort). Therapie met inhalatiecorticosteroïden heeft vrijwel geen bijwerkingen.

Natriumcromoglycaat

Stabiliseert de membranen van mestcellen en voorkomt zo de afgifte van verschillende mediatoren. Het medicijn elimineert de manifestaties van allergieën niet, maar waarschuwt hen. Natriumcromoglycaat is geïndiceerd voor vaak terugkerende allergische laryngitis veroorzaakt door voedselallergenen. Niet van toepassing bij kinderen jonger dan 5 jaar.

Ontstekingsremmers (Fenspirid)

Fenspirid (Erespal) is het meest effectieve medicijn bij de behandeling van allergische aandoeningen van de bovenste luchtwegen. Het ontstekingsremmende effect is gebaseerd op een afname in de synthese van ontstekingsmediatoren, en daarnaast blokkeert het de H1-histaminereceptoren gedeeltelijk, d.w.z. vermindert het uiterlijk van allergieën. Gecontra-indiceerd tot 2 jaar.

Behandeling van allergische laryngitis bij volwassenen en kinderen verschilt alleen in de leeftijdsdosering van geneesmiddelen.

Met de bevestigde allergische aard van laryngitis is specifieke immunotherapie mogelijk. Deze methode wordt gebruikt voor monovalente sensibilisatie voor antigenen, waarvan contact niet kan worden uitgesloten (pollen, irriterende stoffen voor huishoudelijk gebruik).

het voorkomen

De volgende aanbevelingen moeten worden gevolgd:

  • U kunt de ontwikkeling van allergische laryngitis voorkomen door contact met het veroorzakende allergeen te minimaliseren.
  • In het geval van overgevoeligheid voor huishoudelijke allergenen, is het noodzakelijk om regelmatig nat te reinigen, gestoffeerde meubels, tapijten, kamerplanten, zacht speelgoed uit het huis te verwijderen, de planken met boeken te beglazen, verenkussens met synthetische vulling te vervangen, regelmatig bedlinnen te koken.
  • Voorkom contact met huisdieren.
  • Als u allergisch bent voor voedsel - weiger individueel individueel ontoelaatbare en alle sterk allergene producten.
  • Bij overgevoeligheid voor pollenallergenen - wijzig indien mogelijk de verblijfplaats voor de periode van bloeiende planten. Als die kans er niet is, probeer dan het huis minder te verlaten en neem een ​​douche na de wandeling met het verplichte wassen van haar.

Preventie van allergische laryngitis is het uitvoeren van herstelmaatregelen, het voorkomen van virale en bacteriële infecties bij gepredisponeerde personen.

  • Deel Met Je Vrienden

Meer Artikelen Over De Behandeling Van De Neus

Oorzaken van complicaties na angina pectoris

Wat is een gevaarlijke ziekte die angina wordt genoemd? In gevallen waarbij patiënten zich niet op tijd bij de specialist meldden voor hulp, ontstaan ​​complicaties na een zere keel.

Hoe laryngitis te genezen: om de methoden van de traditionele en traditionele geneeskunde te helpen


Laryngitis - ontsteking van het strottenhoofd. Het kan optreden als gevolg van een virale infectie, wanneer een allergische reactie optreedt en als een onafhankelijke ziekte.