Loading

keelholteontsteking

Faryngitis is een ontstekingsproces van het slijmvlies van de farynx van acute of chronische aard. Faryngitis manifesteert zich door keelpijn, ongemak en pijn in de keel.

Het wordt geaccepteerd faryngitis onder te verdelen in soorten volgens de lokalisatie van ontsteking. De menselijke keelholte heeft drie secties - de nasopharynx (bovenste gedeelte), de oropharynx (middelste gedeelte) en de hypofarynx (onderste deel). Maar zo'n eenheid zal in de meeste gevallen alleen voorwaardelijk zijn, omdat er bij de ontwikkeling van acute faryngitis een diffuse laesie van het slijmvlies is. Het verslaan van bacteriële en virale infecties gebeurt op een vreedzame manier en is voornamelijk neerwaarts. Als een patiënt chronische faryngitis ontwikkelt, vindt de ontsteking plaats in een van de bovengenoemde afdelingen van de keelholte.

Oorzaken van faryngitis

Meestal faryngitis bij kinderen en volwassenen ontstaat door inademing van te koude of vervuilde lucht. Ook kan enige irritatie met chemicaliën - tabak, alcohol, enz. - de manifestatie van faryngitis teweegbrengen.Het optreden van infectieuze faryngitis treedt op als gevolg van blootstelling aan microben - streptokokken, stafylokokken, pneumokokken. Het ontwikkelt zich ook onder de invloed van een aantal virussen en schimmels. Soms veroorzaakt de manifestatie van faryngitis de verspreiding van de infectie vanuit het ontstekingscentrum dat zich naast de keelholte bevindt. Faryngitis manifesteert zich vaak bij patiënten met rhinitis, sinusitis, cariës.

In sommige gevallen treedt de ontwikkeling van chronische faryngitis op vanwege de aanwezigheid van pathologie van het maagdarmkanaal. Dit is mogelijk met cholecystitis, gastritis, pancreatitis. Chronische catarrale faryngitis manifesteert zich als een gevolg van de zure inhoud van de maag in de keel in een droom, als een persoon gastro-oesofageale refluxziekte heeft. In deze situatie is het belangrijk om in eerste instantie de belangrijkste ziekte te elimineren. Ook is de oorzaak van atrofische veranderingen in het slijmvlies van de keelholte vaak kwaadaardig roken.

De ontwikkeling van faryngitis wordt vaak waargenomen bij mensen die lijden aan aanhoudende ademhaling met de neus. De ontwikkeling van faryngitis wordt direct beïnvloed door constante mondademing en het effect van vasoconstrictieve druppels die naar beneden stromen in de keel.

Chronische faryngitis ontwikkelt zich soms ook als gevolg van allergieën, evenals bij patiënten met verschillende endocriene stoornissen, diabetes, alsook bij hartfalen, longfalen en nierfalen.

Soorten faryngitis

De ziekte is onderverdeeld in acute en chronische faryngitis. Op zijn beurt, gezien de etiologische factor, geïsoleerde virale, schimmel-, bacteriële, allergische, traumatische acute faryngitis, evenals faryngitis, veroorzaakt door de werking van irriterende stoffen.

Classificatie van chronische faryngitis wordt uitgevoerd volgens de aard van de veranderingen die zich in het slijmvlies manifesteren. Wijs catarral (eenvoudig), atrofisch (subatrophic) en hypertrofische faryngitis toe. Heel vaak is er een combinatie van verschillende soorten faryngitis. In dit geval wordt de gemengde vorm van de ziekte bepaald.

Meestal komt bij de acute faryngitis een catarrale vorm van de ziekte met SARS voor. Over het algemeen treedt ongeveer 70% van de faryngitis op als gevolg van blootstelling aan verschillende virussen - coronavirussen, rhinovirussen, adenovirus, influenzavirussen en para-influenza. Meestal ontwikkelt faryngitis zich onder invloed van rhinovirussen. Een virale infectie veroorzaakt echter alleen de primaire ontwikkeling van de ziekte, die zich later ontwikkelt onder de invloed van een bacteriële infectie. In meer zeldzame gevallen kan faryngitis zich ontwikkelen onder invloed van andere virussen.

Symptomen van faryngitis

Bij het proces van ontwikkeling van de ziekte bij mensen zijn er duidelijke symptomen van faryngitis. Deze ziekte wordt gekenmerkt door een uitgesproken keelpijn, een gevoel van constante droogte en ongemak. De patiënt kan klagen over de aanwezigheid van pijn in het slikproces, wat het meest uitgesproken is met een lege keel. Soms is de ontwikkeling van faryngitis geassocieerd met ernstige algemene malaise, een toename van de lichaamstemperatuur. Als faryngitis een ontsteking van de tubofaryngeale kussens veroorzaakt, kan de patiënt pijn in de oren ervaren. Tijdens het palperen van de cervicale lymfeklieren kan de patiënt zijn pijn voelen en toenemen. Er is ook hyperemie van de achterste faryngeale wand- en gehemelte bogen. De ontsteking van de amandelen, die optreedt bij angina, wordt echter niet waargenomen.

Heel vaak is acute faryngitis het eerste teken van een aantal infectieziekten. Zo kunnen mazelen, rode hond, roodvonk voorkomen.

Bij chronische keelholteontsteking is er geen toename van de lichaamstemperatuur en het algemene welzijn van de patiënt neemt niet significant af. Een persoon voelt zich constant droge keel, kietelen en een gevoel van een brok in zijn keel, waardoor hij een constant verlangen heeft om op te hoesten. Wanneer een patiënt faryngitis heeft, is er een aanhoudende droge hoest die significant verschilt van een hoest met bronchitis. Het constante ongemak in de chronische vorm van faryngitis veroorzaakt ook de noodzaak om voortdurend het slijm te slikken dat zich op de achterkant van het keelholte slijm vormt. Het gevolg is dat een persoon erg geïrriteerd raakt, niet goed kan slapen en gewone dingen kan doen zonder afgeleid te worden.

Symptomen van atrofische faryngitis worden uitgedrukt door ernstige droogheid van de keelholte. Het slijmvlies is verdund, soms is het bedekt met gedroogd slijm. Soms worden niet-mucosale oppervlakken geïnjecteerde bloedvaten gezien. Hypertrofische faryngitis wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van hyperplastisch lymfoïde weefsel op de achterkant van de keelholte. Tubofaryngeale kussens kunnen ook toenemen. Met de exacerbatie van de ziekte aan deze symptomen van faryngitis wordt hyperemie, zwelling van het slijmvlies toegevoegd.

Chronische faryngitis bij kinderen wordt soms niet alleen uitgedrukt door aanhoudende droge hoest, maar ook door de aanwezigheid van piepende ademhaling. Daarom moet de arts tijdens het onderzoek deze aandoening duidelijk differentiëren met bronchiale astma.

Complicaties van faryngitis

De complicatie van acute faryngitis, die niet op tijd werd genezen, wordt vaak chronische faryngitis. Tegelijkertijd veroorzaakt de chronische vorm van de ziekte in de loop van de tijd de ontwikkeling van een aantal andere onaangename ziekten. Bij streptokokken faryngitis kan een peritonsillair abces een complicatie zijn, met een zere keel, eenzijdig oedeem en erytheem.

Complicaties van chronische faryngitis worden vaak laryngitis, tracheitis (respectievelijk ontstekingsprocessen van het strottenhoofd en de luchtpijp). Het is ook mogelijk manifestatie van chronische bronchitis.

Sommige vormen van faryngitis (in het bijzonder de vorm van de ziekte die b-hemolytische streptococcus A-groep veroorzaakt) veroorzaken vervolgens ook de ontwikkeling van acute gewrichtreuma bij mensen.

Een andere onaangename complicatie van chronische faryngitis is een algemene achteruitgang van de kwaliteit van leven. Een patiënt met een chronische vorm van de ziekte kan lang niet spreken. Daarom kan een dergelijke ziekte voor mensen van wie het beroep verband houdt met de behoefte aan lezingen en andere vormen van oratorium, een heel groot probleem worden. Bij chronische faryngitis is het verwijderen van tonsillen gecontra-indiceerd. Daarom kan de ontsteking na verloop van tijd verslechteren, en als resultaat verandert het timbre van de persoon merkbaar.

Diagnose van faryngitis

Een ervaren KNO-arts kan zowel acute als chronische faryngitis vaststellen zonder bijzondere problemen. In eerste instantie is het noodzakelijk om de patiënt te onderzoeken. Voor deze faryngoscopie wordt uitgevoerd - onderzoek van het slijmvlies van de keel van de patiënt. In sommige gevallen krijgt de patiënt een aanvullend bacteriologisch of virologisch onderzoek voorgeschreven. Hiervoor wordt een uitstrijkje uit de keelholte gebruikt.

Opgemerkt moet worden dat patiënten in de aanwezigheid van symptomen van faryngitis zelden onmiddellijk naar een specialist gaan en de aandoening liever behandelen met huismiddeltjes of zonder recept van een arts geneesmiddelen nemen. Maar zelfs met wat opluchting, zal de oorzaak van faryngitis niet worden geëlimineerd. Daarom is het belangrijk om op tijd een onderzoek uit te voeren en de juiste behandeling van faryngitis voor te schrijven.

Faryngitis-behandeling

Als een patiënt is gediagnosticeerd met acute faryngitis of als een sterke exacerbatie van de chronische vorm van de aandoening is opgetreden en er geen duidelijke stoornissen zijn in de algemene toestand van de persoon, wordt in dit geval symptomatische behandeling van faryngitis gebruikt. Het is belangrijk dat de patiënt enige tijd op dieet blijft, zonder voedsel te eten dat het slijmvlies irriteert. Het moet niet in de acute periode zijn om warme en zeer koude gerechten te eten, zure en zoute gerechten. Het is niet minder belangrijk om veel vocht te gebruiken om de eliminatie van gifstoffen uit het lichaam te activeren. Overdag moet je minstens twee liter verschillende drankjes drinken. Warme voetbaden worden getoond met warmtepakken die vooraan op de nek worden geplaatst. U kunt thuis een stoominhalatie gebruiken en warme melk met honing drinken. Het is erg belangrijk om te stoppen met roken voor de duur van de ziekte. Met ongecompliceerde faryngitis wordt antibiotische behandeling niet toegepast.

Soms schrijft de arts lokale antimicrobiële middelen voor, evenals antibacteriële middelen. Wanneer faryngitis gewoonlijk een antiseptisch medicijn wordt voorgeschreven, kan het hexetidine, chloorhexidine, benzydamine, amazon en anderen zijn.Ook worden lokale anesthetica en essentiële oliën (tetracaïne, lidocaïne, menthol) gebruikt. Misschien is het gebruik van medicijnen die natuurlijke antiseptica bevatten, vitamines.

Antimicrobiële middelen worden gebruikt voor gorgelen, in de vorm van inhalaties, insufflaties, pillen en zuigtabletten. Het is belangrijk dat geneesmiddelen die een breed werkingsspectrum tegen microben en virussen hebben, op het slijmvlies worden aangebracht. Ze mogen echter niet giftig zijn en irritatie en allergische reacties veroorzaken.

Preparaten in de vorm van zuigtabletten voor het zuigen worden meestal voorgeschreven voor mildere vormen van faryngitis. Het is belangrijk op te merken dat de meeste van deze geneesmiddelen chloorhexidine zijn, wat een toxische stof is. Daarom is het onmogelijk om overmatige doses medicijnen en hun ongecontroleerde inname te voorkomen. Dit laatste geldt met name voor kinderen.

Sommige preparaten die bijvoorbeeld propolis, jodiumderivaten of sulfonamiden bevatten, kunnen allergische reacties veroorzaken. Geneesmiddelen die essentiële oliën en plantaardige antiseptica bevatten, kunnen bij sommige patiënten ook allergieën veroorzaken.

Om pijn in de keel te verminderen, om te spoelen, kunt u niet-hete oplossingen van furacilline gebruiken, een lichte oplossing van kaliumpermanganaat. Spoelingen in de acute periode kunnen elk uur worden beoefend.

Als faryngitis te vaak in een persoon voorkomt, is dit een direct bewijs van problemen met de afweer van het lichaam. Daarom moet de behandeling van faryngitis in sommige gevallen de correctie van de immuniteit omvatten.

Daarom, om het beste medicijn voor de behandeling van faryngitis te benoemen, zou alleen de arts, geleid door zijn antimicrobiële activiteit, evenals de individuele kenmerken van de patiënt.

Behandeling van faryngitis folk remedies

Over hoe je faryngitis kunt behandelen, kan vertellen en traditionele geneeskunde. Er zijn een aantal afkooksels van kruiden die zowel voor inslikken als voor gorgelen kunnen worden gebruikt. Als een drankje in de acute toestand, is het raadzaam om een ​​afkooksel van frambozenblaadjes, thee van kamille, mint, bramen te gebruiken.

Voor de bereiding van kruidenverzameling, die effectief is bij de behandeling van faryngitis en wordt gebruikt voor het spoelen, kunt u salie- en muntblaadjes, kamillebloemen en venkelvruchten in gelijke delen nemen. Een eetlepel gemalen verzameling moet worden gegoten met een glas kokend water en gedurende twintig minuten worden ingesmeerd.

Evenzo, het voorbereiden van een andere collectie, waaronder calamuswortel, lijnzaad, kamillebloemen, grasklaver.

Behandeling van faryngitis-folkremedies voorziet ook in het gebruik van enkele afkooksels en infusies van kruiden voor inhalatie. Voor dit doel, vaak gebruikte infusie van kamille, eiken schors, salie, pijnboomknoppen, calendula. Als u infusies wilt maken van kruiden die worden gebruikt voor inademing, moet u 10 g gemalen grondstoffen per kop kokend water innemen. Zo'n inhalatie duurt vijf minuten, ze kunnen meerdere keren per dag worden gedaan met verschillende kruiden.

Bovendien, in elke vorm van faryngitis, beveelt de traditionele geneeskunde gorgelen met rauw sap van aardappelen, een infusie van bosbessen bladeren en een aftreksel van bessen.

Als een persoon last heeft van atrofische keelholteontsteking, kunnen olie-inhalaties zijn toestand verbeteren. Voor dergelijke inhalatie geschikte perzik, olijfolie, menthololie. Bereid een oplossing voor inademing met een snelheid van 5-10 druppels olie per kopje kokend water. Inhaleer de dampen meerdere keren per dag door een trechterbuis.

Soda-inhalaties (één theelepel frisdrank voor een glas water) verzachten de droge keel merkbaar.

Preventie van faryngitis

Voor de preventie van keelontsteking is het belangrijk om de algehele verharding van het lichaam te waarborgen, de invloed van schadelijke factoren te vermijden en slechte gewoonten te verwijderen - roken, alcoholmisbruik. Als een persoon om bepaalde redenen moeite heeft met nasale ademhaling, moet dit probleem adequaat worden behandeld om faryngitis verder te voorkomen. Het is even belangrijk om alle gebitsproblemen tijdig te verhelpen, om tandcariës te behandelen. Het is ook noodzakelijk om de verstoorde afweer van het lichaam te herstellen, waarvoor in sommige gevallen het wordt voorgeschreven om middelen met immunocorrectie-eigenschappen te ontvangen.

Chronische faryngitis

De auteur van het artikel is Olga Petrovna Chuklina, huisarts, therapeut. Werkervaring sinds 2003.

Chronische faryngitis is een ziekte waarbij aanhoudende ontsteking van de keelholte slijmvliezen zich ontwikkelt.

Chronische faryngitis komt voor bij volwassenen met perioden van exacerbaties en remissies.

Acute virale infecties, chronische fysieke en mentale overspanning en een afname van de afweer van het lichaam kunnen een exacerbatie van de ziekte veroorzaken.

redenen

Er zijn de volgende redenen voor de ontwikkeling van chronische faryngitis:

  • frequente respiratoire virale infecties;
  • onderbehandelde gevallen van acute faryngitis;
  • langdurige blootstelling aan irriterende stoffen op het slijmvlies van de keelholte, bovenste luchtwegen;
  • chronische ontstekingsziekten (sinusitis, tonsillitis, cariës, rhinitis);
  • ziekten van het maagdarmkanaal (gastro-oesofageale refluxziekte (GERD), pancreatitis);
  • voorwaarden na tonsillectomie (verwijdering van de amandelen);
  • alcoholmisbruik, roken;
  • schending van de neusademhaling (kromming van het neustussenschot, poliepen en adenoïden);
  • het gebruik van warme, warme gerechten.

Er zijn drie klinische vormen van de ziekte bij chronische faryngitis:

  • bluetongue;
  • hypertrofisch (korrelig);
  • atrofische.

De catarrale vorm van chronische faryngitis is de meest gunstige in de loop van de ziekte. In dit geval ontwikkelt zich een ontsteking van de oppervlaktelagen van het slijmvlies van de keelholte, gekenmerkt door gematigd oedeem.

Hypertrofe vorm manifesteert zich in de vorm van gezwellen van het slijmvlies van de keelholte (knobbeltjes, knobbeltjes).

Atrofische vorm is de meest ongunstige vorm van chronische faryngitis. Tegelijkertijd wordt de pharyngeale mucosa dunner en wordt het droog. De behandeling van dit formulier duurt erg lang.

Symptomen van chronische faryngitis

Als een volwassene chronische faryngitis heeft, treden de volgende symptomen op:

  • aanhoudende keelpijn;
  • keelpijn;
  • vreemd lichaamsgevoel in de keel;
  • pijn bij het slikken;
  • droge, niet-productieve, frequente hoest;
  • aanwezigheid van slechte adem.

Tijdens de periode van remissie heeft de patiënt alleen lokale symptomen van de ziekte. Voor de exacerbatie van faryngitis wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van intoxicatie van het lichaam (koorts, zwakte, malaise), verhoogde lokale tekenen van de ziekte.

Voor de catarrale vorm wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van meer uitgesproken pijn in de keel, die verergert na onderkoeling, met virale infecties, na overwerk. Wanneer bekeken vanuit het slijm zichtbaar haar hyperemie, zwelling.

Bij de ontwikkeling van een volwassen hypertrofische of granulosis faryngitis zijn in de eerste plaats klachten over het gevoel van een vreemd voorwerp in de keelholte. Wanneer granulaire vorm kan worden gevonden willekeurige, chaotische gezwellen van het slijmvlies in de vorm van knobbeltjes, verhogingen. En met een hypertrofische vorm wordt een verdikking van het slijmvlies waargenomen zonder vorming van knobbelvorming.

In de atrofische vorm van chronische faryngitis heeft de patiënt voornamelijk klachten over:

  • droge keel;
  • vaak droge hoest;
  • aanhoudend ongemak in de keel.

Bij onderzoek ziet u het verdunde slijmvlies van de keelholte, droge slijmvliezen, korsten, kleine bloedingen.

Tijdens exacerbaties kunnen er symptomen zijn van ontsteking van aangrenzende organen (laryngitis, tracheitis, tonsillitis).

diagnostiek

Diagnose van chronische faryngitis is gebaseerd op een grondig onderzoek en onderzoek van de patiënt.

Zorg ervoor dat de arts faryngoscopie uitvoert - onderzoek van de pharyngeale mucosa.

Tegelijkertijd kan hij de kenmerkende tekenen van elke vorm van chronische faryngitis opsporen.

Dus, met catarrale vorm, kunt u de volgende veranderingen in de achterste farynxwand detecteren:

  • roodheid;
  • zwelling;
  • kleine hoeveelheid slijm.

De aanwezigheid van de volgende veranderingen in de pharyngeale mucosa is kenmerkend voor de hypertrofische vorm:

  • verdikking, zwelling;
  • ontwikkeld veneus netwerk (stagnatie);
  • in het geval van een granulaire hypertrofische vorm, worden ook de knobbeltjes van rode kleur tot 0,5 cm gedetecteerd.

In de atrofische vorm worden de volgende veranderingen gevonden op de pharyngeale mucosa:

  • dunner;
  • droog;
  • bruin;
  • kleine bloedingen;
  • lichtroze kleur.

Om het veroorzakende agens van de ziekte te bepalen, verwijdert u het slijmvlies van de achterste farynxwand en voert u bacterioscopisch onderzoek uit.

In het algemeen kan een bloedtest tijdens de remissie van de ziekte geen veranderingen vertonen en tijdens een exacerbatie worden de algemene tekenen van ontsteking (verhoogde leukocyten, ESR) bepaald.

Behandeling van chronische faryngitis

Behandeling van chronische faryngitis wordt uitgevoerd door een KNO-arts.

De behandeling vindt plaats in een polikliniek, ziekenhuisopname is niet nodig.

De behandeling moet strikt worden uitgevoerd onder toezicht van een specialist en het is noodzakelijk om alle voorgeschreven aanbevelingen strikt te volgen.

Allereerst is het noodzakelijk om alle schadelijke effecten op de pharyngeale mucosa te elimineren:

  • de uitsluiting van pittig, zout, warm, koud voedsel;
  • inademing van schadelijke, irriterende stoffen;
  • alcohol uitsluiting;
  • stoppen met roken.

Voor de gehele behandelingsperiode wordt aanbevolen om overvloedig drinkregime te observeren.

Het is noodzakelijk om de vochtigheid van de ingeademde lucht in de ruimte op een voldoende niveau te houden (50-70%).

Dit kan gedaan worden met behulp van speciale apparaten - ultrasone luchtbevochtigers, of door folk methoden - u kunt natte vellen in de kamer hangen, containers met water plaatsen.

Gorgelen met de volgende remedies heeft een effectief therapeutisch effect:

  • afkooksel van kamille, salie, calendula;
  • Miramistin;
  • Rotokan;
  • Furatsilin.

Antihistaminica worden voorgeschreven om zwelling van het weefsel te verminderen:

Behandeling van de keelholte wordt ook gebruikt:

Plaatselijke antiseptica worden gebruikt:

Antibacteriële geneesmiddelen worden alleen geaccepteerd voor exacerbaties van het ontstekingsproces met een bewezen bacteriële aard. De volgende antibacteriële middelen worden voornamelijk gebruikt:

  • amoxiclav;
  • Flemoxine Solutab;
  • Hemomitsin;
  • klatsid;
  • Cefixime.

Zelfbehandeling met antibacteriële geneesmiddelen kan integendeel leiden tot de progressie van de ziekte.

In de aanwezigheid van granulaire hypertrofische faryngitis worden de volgende behandelingen gebruikt:

  • Cauterisatie van zilver;
  • Lasercoagulatie (laser cauterisatie van korrels);
  • Cryotherapie (vloeibare stikstof).

Zorg ervoor dat je medicijnen krijgt die gericht zijn op het herstellen van de microflora van de keelholte mucosa:

Bij de behandeling van atrofische faryngitis produceren de volgende methoden:

  • verwijdering van korsten uit het slijmvlies;
  • smering van het slijmvlies van de keelholte duindoorn, perzik, abrikozenolie.

Effectief gebruik voor chronische faryngitis inhalatie-olie-oplossingen, hiervoor kunt u gebruik maken van:

  • perzik boter;
  • olijfolie;
  • rozenolie;
  • menthololie.

Toegepaste en hardwaremethoden van fysiotherapie:

complicaties

Onjuist of oneerlijk behandelde faryngitis is beladen met de verspreiding van ontsteking naar naburige organen met de ontwikkeling van de volgende ziekten:

  • amandelontsteking;
  • laryngitis;
  • tracheitis;
  • bronchitis;
  • regionale lymfadenitis.

Het is ook mogelijk de ontwikkeling van systemische inflammatoire ziekten:

De meest ernstige complicatie van atrofische chronische faryngitis is de overgang naar de kwaadaardige vorm - kanker.

het voorkomen

Tot preventieve maatregelen behoren:

  • stoppen met roken en alcohol;
  • vermijd inademing van schadelijke stoffen;
  • tijdig en volledig behandelen van acute vormen van faryngitis, andere ontstekingsziekten van de nasopharynx;
  • gelijktijdige ziekten van het maagdarmkanaal behandelen;
  • afwijzing van gekruid, warm, koud voedsel.

Symptoom diagnose

Zoek uit wat uw waarschijnlijke ziekten zijn en naar welke arts u moet gaan.

Faryngitis - foto, symptomen en behandeling bij volwassenen

Faryngitis is een ontsteking van de keelholte, een deel van de keel, die zich direct achter de lucht bevindt en zich uitstrekt tot de adamsappel (strottenhoofd). Ontsteking treedt meestal op wanneer virussen (of soms bacteriën) van een verkoudheid, griep of sinusinfectie de keel binnendringen.

Met faryngitis manifesteren de symptomen zich door pijn, een gevoel van "brok" ​​en een zere keel, erger bij het slikken, droge hoest, koorts.

In de meeste gevallen is een volledige genezing mogelijk, de overgang van een acuut proces naar een chronisch proces is mogelijk. Minder ernstige complicaties kunnen optreden: reumatische letsels van het hart en de gewrichten.

Afhankelijk van welke pathogeen faryngitis (virus of bacterie) veroorzaakt, wordt de behandeling voorgeschreven, omdat bacteriële ontsteking moet worden behandeld met antibiotica, die de arts selecteert, en virale ontsteking gaat vanzelf over en vereist alleen symptomatische behandeling.

Deze pathologie komt zeer zelden in isolatie voor, voornamelijk in combinatie met acute ontstekingsziekten van de bovenste luchtwegen. Faryngitis, symptomen en behandeling van de ziekte, zullen we in dit artikel bespreken.

redenen

In ongeveer 70% van de gevallen is de oorzaak van faryngitis een virus, de resterende 30% wordt gedeeld door bacteriën en pathogene schimmels, evenals allergenen. Los daarvan kunt u een traumatische laesie identificeren. Een dergelijke faryngitis, waarvan de oorzaken hierboven zijn opgesomd, is acuut, met een zeer gunstige prognose voor de patiënt.

De overgang van de ziekte naar de chronische vorm wordt opgemerkt tijdens het lange-termijnsverloop van frequente (in het bijzonder niet-behandelde) luchtweginfecties door het volgen van de primaire virale infectie van bacteriële ontsteking.

Om faryngitis te genezen, moet u stoppen met roken bij de eerste symptomen en een arts raadplegen voor advies.

Symptomen van faryngitis

In het geval van acute faryngitis omvatten de symptomen koorts (gering of tot 37,5 graden), pijnlijk slikken, droge keel, droge hoest, roodheid van de keel, aanwezigheid van mucopurulente plaque op de keel (zie foto).

Bij de diagnose chronische faryngitis gaan de symptomen niet gepaard met koorts. In de regel zijn er klachten over kietelen, kietelen, krabben of branden in de keel, drogen van de keelholte, pijn bij het slikken, droge hoest en de noodzaak om dik en stroperig slijm op te hoesten.

Bij faryngitis kunnen symptomen bij volwassenen worden gecombineerd met verschijnselen van een bijkomende ziekte: ARVI, griep, enz. De symptomen van acute faryngitis worden soms verward met tekenen van tonsillitis (keelpijn). Het kan van tijd tot tijd escaleren. De symptomen lijken echter op de symptomen van de acute fase.

Tekenen van een atrofisch type worden uitgedrukt door een ernstige droogheid van de keelholte. Het slijmvlies is verdund, soms is het bedekt met gedroogd slijm. Soms worden niet-mucosale oppervlakken geïnjecteerde bloedvaten gezien. Hypertrofie wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van hyperplastisch lymfoïde weefsel op de achterste farynxwand. Tubofaryngeale kussens kunnen ook toenemen. In geval van exacerbatie van de ziekte worden hyperemie en oedeem van het slijmvlies aan deze symptomen toegevoegd.

Chronische faryngitis bij kinderen wordt soms niet alleen uitgedrukt door aanhoudende droge hoest, maar ook door de aanwezigheid van piepende ademhaling. Daarom moet de arts tijdens het onderzoek deze aandoening duidelijk differentiëren met bronchiale astma. Hoe faryngitis moet worden behandeld, hangt af van de oorzaak van het optreden, dus niet zelfmedicijnen.

Faryngitis bij kinderen

Faryngitis is erg moeilijk bij jonge kinderen, deze ziekte is vooral gevaarlijk voor baby's jonger dan één jaar. Soms gaat PF bij baby's gepaard met een temperatuurstijging tot 400. Vanwege een zere keel weigert het kind te eten. Zwelling van de slijmvliezen kan een trigger zijn voor astmasymptomen. De aanwezigheid van ontsteking in de farynx bij jonge kinderen leidt vaak tot de ontwikkeling van acute otitis media.

Een poging tot zelfbehandeling kan onherstelbare schade toebrengen aan het onvolgroeide lichaam van het kind. Bij de geringste verdenking van PF bij een baby, is het dringend nodig om een ​​arts te raadplegen.

Factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van chronische vormen

  • constitutionele kenmerken van de structuur van de keelholte mucosa en het gehele maagdarmkanaal;
  • langdurige blootstelling aan exogene factoren (stof, hete, droge of rokerige lucht, chemicaliën);
  • moeite met nasale ademhaling (mondademhaling, misbruik van decongestiva);
  • roken en alcoholmisbruik;
  • allergieën;
  • endocriene stoornissen (menopauze, hypothyreoïdie, enz.);
  • vitaminegebrek A;
  • diabetes mellitus, pulmonale, renale en hartfalen.

het voorkomen

Vermijd verblijf in droge, zeer stoffige en rokerige kamers, categorisch alcohol, roken, pittig en gekruid voedsel, koude dranken en natuurlijk, probeer minder te praten. Bij de preventie en behandeling van faryngitis bij volwassenen is de eliminatie van verschillende schadelijke factoren die negatief werken op de keelholte mucosa van groot belang.

Faryngitis-behandeling

Allereerst omvat de behandeling van faryngitis de eliminatie van de factor die de ziekte veroorzaakte. Met behulp van antibiotica wordt dit bereikt in het geval van een bacteriële ziekte en in het geval van faryngitis, die werd veroorzaakt door langdurige inademing van irriterende stoffen of rook, met behulp van persoonlijke beschermingsmethoden of veranderende taken.

Bij acute en exacerbatie van chronische faryngitis, die niet gepaard gaat met ernstige aandoeningen van de algemene toestand, is het voldoende symptomatische behandeling, waaronder een spaarzaam dieet, warme voetbaden, verwarmende kompressen op het vooroppervlak van de nek, melk met honing, inhalatie van stoom en gorgelen.

  1. Gorgelen moet, indien mogelijk, elk uur minstens 6 keer per dag plaatsvinden. Gebruik voor het spoelen furatsilinom, in een verdunning van 1: 5000 of alkalische oplossingen.
  2. Uit het dieet zijn geen irriterende voedingsmiddelen (warm, koud, zuur, pittig, zout). Het wordt aanbevolen om veel vloeistoffen te drinken tot 1,5 - 2 liter per dag. Roken moet worden gestopt.
  3. Gecombineerde bereidingen op basis van plantaardige oliën met toevoeging van antiseptica in de vorm van sprays (ingalipt, angilex, chlorophilipta, enz.) Worden gebruikt, die regelmatig 3-4 maal per dag op het ontstoken mondslijmvlies van de keelholte moeten worden aangebracht.
  4. Zuigtabletten met sulfonamiden (septifril, faryngosept).
  5. Wanneer een virale infectie niet wordt aanbevolen met antibiotica, worden ze alleen voorgeschreven door een arts wanneer een bacteriële of schimmelpathogeen wordt gedetecteerd.

Bij chronische faryngitis begint de behandeling met de revalidatie van foci van chronische infecties van de bovenste luchtwegen en de mondholte. Met ineffectiviteit is chirurgisch debridement strikt volgens indicaties mogelijk. In hypertrofische vormen moeten gebieden van hypertrofie (hyperplasie) worden dichtgeschroeid, cryodestructie en lasercoagulatie worden gebruikt.

Antibiotica voor faryngitis

Als een preventieve maatregel, om de ontwikkeling van complicaties van bacteriële etiologie te voorkomen, zijn indicaties voor het gebruik van antibiotica voor faryngitis:

  • ontwikkeling van bacteriële tonsillitis of exacerbatie van de chronische vorm van tonsillitis;
  • bewijs van het risico van het ontwikkelen van longontsteking;
  • ontstekingsziekte van de bronchiën (vooral obstructieve vorm);
  • purulente otitis media;
  • de verspreiding van infectie in de neusbijholten;
  • koortsachtige omstandigheden van meer dan 2 dagen of eerder, ter beoordeling van de arts;
  • lichte koorts die langer dan 5-6 dagen aanhoudt;
  • langdurige faryngitis (meer dan een maand).

Antibiotica voor acute faryngitis worden meestal voorgeschreven uit de penicilline-serie. Orale cefalosporinen (cefazoline, ceftriaxon) kunnen minder vaak worden gebruikt.

Hoe faryngitis thuis te behandelen

Van folk remedies voor de behandeling van faryngitis thuis worden op grote schaal de volgende gebruikt:

  1. Het wordt aanbevolen om gestoomde aardappelen in te ademen of te spoelen met vers aardappelsap.
  2. Gorgelen, inademen van kruiden: kamille, salie, calendula, eucalyptus.
  3. Om het slijmvlies te herstellen, wat nodig is voor subatrofische faryngitis, is het goed om de keel te smeren met rozenbottelolie of perzik.
  4. Thuisbehandeling van faryngitis met propolis. 30 druppels tinctuur 30% propolis voor 0,5 kopje warm water - gebruik voor spoelen. Deze folk remedie is beter te gebruiken voor de behandeling van de acute vorm van de ziekte.
  5. Als febrifuge voor faryngitis kun je lindende afkooksel, frambozen thee, wilde aardbei gebruiken.
  6. Een opwarmend drankje van warme melk met honing, warm (maar niet broeiend!) Thee met citroen of kamille thee;
  7. Blackberry-blad brouwt een glas kokend water. Deze bouillon is goed om te gorgelen, het is effectief bij ontstekingen van het mondslijmvlies (mondslijmvliezen): faryngitis, bloedend tandvlees, keelpijn, keelontsteking, enz.

Bewezen volksremedies voor faryngitis zijn goed omdat ze een mild effect op het lichaam hebben en de lokale en algemene weerstand verhogen.

keelholteontsteking

Faryngitis is een acute of chronische ontsteking van het slijmvlies van de keelholte, voornamelijk van infectieuze aard. Het wordt vaak gecombineerd met een ontsteking in de bovenste luchtwegen en schade aan regionale lymfeklieren, maar het kan ook een onafhankelijke ziekte of een geïsoleerd pathologisch proces zijn.

Acute faryngitis ontwikkelt zich vaak tijdens de kinderjaren tijdens seizoensgebonden acute respiratoire virale infecties en acute infecties van de luchtwegen, en chronische faryngitis wordt waargenomen bij ouderen en seniele leeftijd.

Oorzaken van faryngitis

acuut

De belangrijkste oorzaken van de ontwikkeling van acute faryngitis zijn:

  1. Blootstelling aan infectieus agens:
    • virussen (in 70% van de gevallen) para-influenza-infectie, adenovirussen, respiratoire syncytiële infectie, coronavirussen, rhinovirussen, influenza- of herpesvirussen (herpes simplex of Epstein-Barr, cytomegalovirus), enterovirussen of Coxsackie-virussen, HIV-infectie;
    • pathogene micro-organismen (streptokokken van groep A, B en C, Staphylococcus aureus, pneumococci, corynebacteria, hemophilus bacillus (Haemophilus influenzae), minder vaak Yersinia enterocolitica, Neisseria gonorrhoeae);
    • schimmelflora (schimmels van het geslacht Candida);
    • associaties van pathogenen (virale bacteriële of bacteriële schimmel).
  2. Acute allergische reactie;
  3. Blootstelling aan vervelende factoren;
  4. Injury.

chronisch

Chronische faryngitis ontwikkelt zich als gevolg van het langdurige ontstekingsproces van de keelholte slijmvliezen veroorzaakt door:

  1. Frequente verkoudheid;
  2. Constante invloed van chemische irriterende stoffen:
    • tabaksrook en nicotine met actief of passief roken;
    • alcoholhoudende dranken;
    • geneesmiddelen, voornamelijk met het misbruik van vasoconstrictor neusdruppels (decongestiva);
    • verdampende chemicaliën die agressief de slijmvliezen beïnvloeden (chloorbevattende huishoudelijke chemicaliën, verven of vernissen);
    • zure maaginhoud met gemarkeerde laryngofaryngeale reflux;
    • gastro-oesofageale refluxen, frequente regurgitatie of braken, evenals verschillende zeldzame pathologische aandoeningen (Zencler's diverticulum, dat een soort "pocket" in de slokdarm manifesteert, waarin voedsel voortdurend blijft hangen en de daaropvolgende ontlading in de nasopharynx);
  3. Met constante blootstelling aan fysische agentia:
    • inademing van warme of koude lucht;
    • langdurige blootstelling aan stof;
    • met de constante inname van pittig of erg koud of warm eten;
  4. Wanneer gehecht aan virale stimuli chronische bacteriële of schimmelinfecties van chronische brandpunten (sinusitis, carieuze tanden, chronische tonsillitis);
  5. Constante actie van nadelige milieu- en klimaatfactoren (koude blootstelling, vervuilde lucht, lage luchtvochtigheid);
  6. Irritatie en spanning van de spieren van de keelholte tijdens overbelasting (met constant luid praten of geschreeuw, professionele irritatie van de farynx en het strottenhoofd onder sprekers, leraren, zangers);
  7. Langdurige allergische ontsteking in constant contact met stuifmeel van planten en bloemen, schimmel, populier naar beneden, wol, voedsel en dierlijke uitwerpselen;
  8. Ziekten met verminderde speekselproductie en constante droging van de keelholte mucosa (Sjögren-syndroom).

Overgang acuut naar chronisch

De belangrijkste factoren die bijdragen aan de overgang van acute of subacute faryngitis naar de chronische vorm zijn:

  • roken en alcoholmisbruik;
  • constitutionele kenmerken van de pharyngeale mucosa, functionele of organische ziekten van de slokdarm en maag;
  • langdurige stress;
  • moeilijke nasale ademhaling en uitdroging van de slijmvliezen;
  • hormonale stoornissen (menopauze, pathologie van de schildklier);
  • beriberi;
  • ernstige somatische aandoeningen van de longen en het hart, nierfalen, diabetes mellitus;
  • blootstelling aan beroepsrisico's (stoom, stof, rook, overbelasting van de neuskeelholte en strottenhoofd).

Symptomen van faryngitis

De belangrijkste symptomen van faryngitis zijn onder andere:

  • keelpijn, soms behoorlijk ernstig;
  • ongemak bij het slikken, vaak waargenomen bij het doorslikken van speeksel of een symptoom van "lege keelholte";
  • ongemak in de vorm van kietelen, kietelen, branden en / of vreemd lichaamsgevoel;
  • droge hoest;
  • congestie van slijm in de keelholte.

Patiënten zijn ook bezorgd over algemene zwakte, hoofdpijn, koorts (van subfebrile tot hoge aantallen), een toename van de occipitale, posterieure en submandibulaire lymfeklieren.

Wanneer symptomen van een gecompliceerd verloop van faryngitis optreden:

  • pijn en congestie in de oren (otitis, mastoiditis);
  • aanhoudende neuscongestie, ernstige hoofdpijn, verminderd reukvermogen (sinusitis);
  • ernstige keelpijn, aanzienlijke pijn bij het slikken, aanhoudende stem heesheid (etterende tonsillitis, pharyngeal of paratonsillar abces);
  • uitgesproken toename en pijn van de lymfeklieren (purulente lymfadenitis), moet u onmiddellijk contact opnemen met de therapeut, kinderarts of KNO-arts.

Bij kinderen

Acute faryngitis bij kinderen komt veel vaker voor dan bij volwassen patiënten, vanwege de zwakke reactiviteit van het immuunsysteem van de kinderen vanwege de functionele onvolgroeidheid ervan. Typische tekenen van faryngitis bij kinderen verschijnen onmiddellijk - op de eerste of tweede dag van de ziekte en worden gekenmerkt door verschillende intensiteit van pijn, ongemak in de keel en pijn bij het slikken.

De kans op acute faryngitis bij kinderen wordt verhoogd in de winter, als gevolg van de verhoogde frequentie van seizoensgebonden virale ziekten of in de zomer - als gevolg van onderkoeling tijdens het baden in de rivier, bent u in de gekoelde kamer met airconditioning, de abrupte verandering van de thermische regime (met het warme klimaat in een koude kamer of vice versa, te vinden in concepten, het drinken van frisdrank of ijs).

Wanneer faryngitis is gemarkeerd ontsteking en zwelling van de zachte weefsels en het slijmvlies van de achterste keel, die pijn veroorzaakt in rust en bij het slikken.

De ernst van de symptomen hangt af van de ernst van de ziekte en de etiologische factor die het ontstekingsproces veroorzaakte.

Meestal wordt faryngitis veroorzaakt door:

  • respiratoire virussen (para-influenza-infectie, adenovirussen, rhinovirus en enterovirus-infectie);
  • activering bezit pathogene microflora nasopharynx (strepto -, stafylokokken, pneumokokken) of foci van chronische infecties (carieuze tanden, adenoïd vegetatie, sinusitis) voor het onderkoelen of neerlaten van immuniteit;
  • een infectieus mononucleosis-virus (volwassenen worden praktisch niet ziek door deze infectie vanwege een stabieler immuunsysteem), daarom wordt deze pathologie vaak "adolescente ziekte" genoemd;
  • bacteriën: groep A streptokok is de meest voorkomende oorzaak van acute faryngitis bij kinderen. Ook is vaak het veroorzakende agens van specifieke faryngitis, in het bijzonder bij seksueel actieve adolescenten, gonococci of chlamydia;
  • mycoplasma (microorganismen, nemen een tussenpositie tussen bacteriën, schimmels en virussen) - veroorzaakt milde keelpijn, inactief, lichte koorts, vaak in combinatie met atypische longontsteking.

De meeste specifieke symptomen zijn afhankelijk van de veroorzaker van het infectieuze proces:

Milde keelpijn, loopneus

Ernstige pijn, purulente of herpetische keelpijn, conjunctivitis

Hoge temperatuur, zwelling van de achterste farynxwand, ontsteking van de tong en de armen

Koorts, koude rillingen, ernstige intoxicatie, injectie sclera

Herpes simplex-virus

Stomatitis, kleine bubbels en zweren op de slijmvliezen

Coxsackie A-virus (herpes keelpijn)

Ernstige keelpijn, blaarvorming uitslag op de achterkant van de keelholte, vaak koorts tot febriele cijfers

Epstein-Barr-virus (infectieuze mononucleosis)

Vermoeidheid, hoofdpijn, keelpijn stabiele angina en purulente afscheiding uit de spleten, rhinitis mucopurulent uitgedrukt mucosaal oedeem, lymfadenopathie en een vergrote lever en milt

Spotty-papulaire uitslag, spierpijn en artralgie, slaperigheid, lethargie

Ernstige keelpijn, spierpijn, hoge koorts

Strep kinderen vaak veroorzaakt door hemolytische streptokokken groep A, die in eerste instantie veroorzaakt een ontsteking in de keel als de oorzaak van faryngitis en tonsillitis etterige of roodvonk. Deze pathologieën gevaarlijke mogelijke ontwikkeling van de lange termijn complicaties van infectieuze-allergische ontsteking van de hartspier (carditis), de nieren (glomerulonefritis of pyelonefritis), zenuwstelsel (chorea), gewrichten (artritis).

Ook kinderen met faryngitis is vaak een van de eerste tekenen van infecties op jonge leeftijd in de prodromale periode (bof, rubella, mazelen, waterpokken) gevolgd door manifestaties van infectie (typisch huiduitslag, karakteristieke symptomen en syndromen).

Bij volwassenen

Strep volwassenen gebeurt meestal buiten het seizoen bij onderkoeling resulterende koude lucht negatief effect op het slijmvlies van de keel, gebruik van te koud water of voedsel, en ook door het optreden van een ontstekingsreactie door de ontwikkeling van virale of bacteriële infectie.

Symptomen van acute faryngitis bij volwassenen zijn:

  • kietelen of droge keel;
  • pijn, verbranding en / of ongemak bij het slikken (vooral met een lege keel);
  • heesheid;
  • soms is er aanzienlijke pijn bij het slikken, uitstralend naar het gebied van de neusholte of oren.

Infectieuze faryngitis gaat gepaard met algemene zwakte, lichte koorts, malaise, hoofdpijn en duizeligheid.

Gezien vanuit de keel gemarkeerd hyperemie en oedeem faryngeale mucosa, palatine arches, farynxachterwand met een korrelgrootte (virusinfectie) of significante zwelling en etterig slijm coating (voor bacteriële natuur ontsteking) met de afwezigheid van ontsteking lymfeweefsel amandelen karakteristiek angina ( acute tonsillitis). Bijna altijd is er een toename van regionale lymfeklieren met matige gevoeligheid tijdens palpatie.

Symptomen van chronische faryngitis zijn:

  • constante droogte en keelpijn, gevoel van de aanwezigheid van een vreemd lichaam of "brok", waardoor de wens om te hoesten;
  • droge, oppervlakkige hoest;
  • de aanwezigheid van slijm stroomt langs de achterkant van de keelholte;
  • bij afwezigheid van schendingen van de algemene gezondheid en normale lichaamstemperatuur.

Vaak chronische faryngitis ontwikkelt bij patiënten met chronische en langzaam progressieve aandoeningen van het spijsverteringsstelsel als gevolg van voortdurende irritatie van het slijmvlies van de keelholte zure maaginhoud tijdens boeren of gastro-oesofageale reflux tijdens de slaap bij chronische atrofische gastritis, pancreatitis, hiatus hernia. Tegelijkertijd ontwikkelen chronische catarrale faryngitis, die zonder het aanpakken van de onderliggende oorzaak te genezen en topische behandeling van keelontsteking zal weinig hulp aan de patiënt te brengen.

Een andere oorzaak van chronische faryngitis behandelde pathologie de neusholte, hetgeen gepaard gaat met een constante neusverstopping en / of misbruik vasoconstrictieve druppels stroomt de achterwand en het verstrekken anemiziruyuschee gemedieerde maatregelen in verband met aanhoudende vasoconstrictie op het gebied van de keelholte. Bijkomende aandoening veroorzaakt een stroming van de achterwand slijm in sinusitis of chronische rhinitis (postnasal syndroom).

Een aantal slechte gewoonten (roken, zowel actief als passief, misbruik van sterke drank) leiden tot de ontwikkeling van atrofische faryngitis.

Resistente ongemak en aanhoudende keelpijn, zonder enig teken van significante ontsteking kan optreden bij een aantal neuralgie (vagale of glossopharyngeus) viscero-neurotische stoornissen met VSD, neurasthenie, hysterie, cervicale osteochondrose na tonzilloektomii en chirurgische ingrepen op de schildklier en andere hals organen.

Soorten faryngitis

Momenteel zijn er twee soorten faryngitis: acuut en chronisch.

Acute faryngitis treedt op onmiddellijk na de actie op het slijmvlies van de keelholte van een pathogene factor (viraal, bacterieel of fungaal middel, de ontwikkeling van een allergische reactie of letsel). Het heeft een gunstig verloop en is in de meeste gevallen binnen enkele dagen volledig genezen.

Chronische faryngitis is:

  • het gevolg van een onderbehandelde acute ziekte en / of vaak ontwikkelende episodes van een acuut proces in de keelholte, waardoor morfologische veranderingen in de cellen worden veroorzaakt (van eenvoudige catarrale ontsteking tot hypertrofie (groei) of atrofie;
  • een onafhankelijke ziekte die optreedt bij constante irritatie van het slijmvlies van de keelholte (tabaksrook, slijm uit de nasopharynx, zure maaginhoud, alcohol, chemische en fysische agentia). Chronische faryngitis kent fasen van exacerbatie en remissie.

Classificatie van acute faryngitis afhankelijk van de etiologische factor:

  1. virale
    • rhinoviruses;
    • adenovirus-infectie;
    • coronavirussen;
    • para-influenza-virussen (meestal type 3);
    • griepvirussen;
    • respiratoire syncytiële infectie (vaker in de vroege kindertijd);
    • enterovirussen en coxsackie;
    • veroorzakers van de herpetische groep (herpes simplex-virussen van het 1e en 2e type, cytomegalovirus en de veroorzaker van infectieuze mononucleosis);
    • humaan immunodeficiëntievirus;
  2. bacterie-
    • streptokokken van groep A B en C;
    • Staphylococcus aureus;
    • pneumokokken;
    • Corynebacterium;
    • Haemophilus bacillus (Haemophilus influenzae) komt vaker voor bij baby's van 3-5 jaar;
    • Yesinia enterocolitica;
    • Neisseria gonorrhea;
    • chlamydia;
    • mycoplasma.
  3. Schimmel (schimmels van het geslacht Candida)
  4. Allergische.
  5. Traumatisch.

Classificatie van chronische faryngitis, afhankelijk van veranderingen in het slijmvlies:

  1. Catarral (eenvoudig) - ontstekingsproces in de keelholte zonder uitgesproken morfologische veranderingen in de celstructuur
  2. Hypertrofisch - oedeem en granulomateuze groei van mucosale cellen
  3. Atrofisch - dunner wordend en ernstige droogheid van het slijmvlies met geïnjecteerde bloedvaten van de achterwand.

Afhankelijk van de locatie van de laesie produceren:

  1. nasofaryngitis (ontsteking en zwelling gelegen in de nasopharynx);
  2. mesofaryngitis (ontsteking gelokaliseerd in de orofarynx);
  3. hypofaryngitis (ontsteking van de farynx en het strottenhoofd wordt genoteerd).

diagnostiek

Diagnose van deze ziekte is eenvoudig, gebaseerd op een grondig onderzoek van de patiënt omvat:

  • analyse van klachten en anamnese van de ziekte;
  • onderzoek van de farynx met een faryngoscoop in goed licht;
  • laboratoriumtests (bloedonderzoek, urinetest, bloedtest voor suiker);
  • bacteriologische en / of virologische (eventueel bepaald pathogeen), met name bij vermoedelijke specifieke ontsteking of aanwezigheid van levensbedreigende infecties (difterie, meningokokken infectie, hemolytische streptococcus Groep A, gonorroe, chlamydia, HIV-infectie);
  • bij het vermoeden ontstaan ​​van chronische inflammatie verder aangehouden: endoscopisch onderzoek van de neusholte, keelholte en strottenhoofd, eventueel onderzoeksspecialisten (MDL, neuroloog, endocrinoloog) en beeldvorming van de nasofarynx en neusholte.

Ook is de bepaling van de etiologische factor belangrijk voor de benoeming van de juiste behandeling.

behandeling

Behandeling van deze ziekte noodzakelijkerwijs complex en geleid van de ene naar ziekteverschijnselen lokale (mucosale ontsteking en oedeem) verminderen, en anderzijds - actief effect op de onderliggende oorzaak van de ontwikkeling en het onderhoud en in sommige gevallen langer gecompliceerd verloop faryngitis.

De belangrijkste taak van de behandeling van faryngitis is de eliminatie van onaangename gewaarwordingen veroorzaakt door een belangrijk ontstekingsproces en oedeem van het slijmvlies bij acute faryngitis of exacerbatie van de chronische vorm van de ziekte:

  • het gebruik van ontstekingsremmende en antiseptische lokale geneesmiddelen in de vorm van sprays, spoelingen, absorbeerbare zuigtabletten;
  • pijnstillers (lokaal of algemeen met significant pijnsyndroom);
  • antibiotica of antivirale middelen;
  • plant-adaptogenen (ter verhoging van de immunologische reactiviteit en lokale immuniteit van het lichaam);
  • traditionele behandelingsmethoden omvatten langdurig en frequent gorgelen met infusies of afkooksels van medicinale planten en hun verzamelingen (salie, kamille, calendula, duizendblad), smering van de posterior pharyngeal mengsels van ontstekingsremmende en verzachtende oliën, mengsels van glycerine met honing en propolis.

Hoe faryngitis behandelen?

Behandeling van faryngitis omvat voornamelijk de eliminatie van de oorzakelijke factor die de ontwikkeling van het ontstekingsproces veroorzaakte.

Antivirale middelen worden voorgeschreven:

  • met ernstige virale faryngitis met significant oedeem, pijnsyndroom met een bewezen virale aard van de ziekte;
  • wanneer de temperatuur tot hoge aantallen stijgt, zelfs zonder uitgesproken ontsteking en oedeem;
  • jonge kinderen, verzwakte of oudere patiënten, als de patiënt ernstige begeleidende ziektes heeft tijdens de ontwikkeling van de ziekte tijdens epidemische uitbraken of contact met een bron van virale infectie;
  • in geval van bijkomende foci van virale ontsteking (conjunctivitis, herpes keelpijn, stomatitis, vesiculaire uitslag, rhinitis, tracheitis of laryngitis), complicaties van virale ziekte van alveolitis (bij zuigelingen met rhino-syncytiële infectie), otitis, sinusitis;

In geval van milde virale faryngitis bij volwassen patiënten en oudere kinderen, kunnen deze geneesmiddelen mogelijk niet voorgeschreven worden (ter beoordeling van de behandelende arts).

Behandeling van bacteriële faryngitis wordt uitgevoerd met de benoeming van breedspectrumantibiotica en / of met de bepaling van de gevoeligheid van het pathogene micro-organisme dat het ontstekingsproces in de keelholte veroorzaakte (na bacterieel zaaien uit de nasopharynx). Het is ook noodzakelijk om alle predisponerende en provocerende negatieve agenten te elimineren (roken, alcoholgebruik, inhalatie van verschillende stimuli geassocieerd met professionele activiteiten of in het dagelijks leven, overbelasting van de keelspieren en stembanden, enz.).

Elke behandeling met het gebruik van geneesmiddelen voor faryngitis moet worden uitgevoerd onder de dynamische controle van de behandelende arts (kinderarts, huisarts en indien nodig een KNO-arts).

De belangrijkste factor bij de behandeling van acute faryngitis is de actieve gorgelen (lang en vaak gedurende de dag). Tegelijkertijd worden verschillende remedies voor farmaceutische antiseptica, zout water (bij voorkeur soda-zout spoelingen), afkooksels van geneeskrachtige kruiden in combinatie met overvloedig drinken gebruikt.

Gebruik daarnaast tabletten of zuigtabletten voor het zuigen of inhalatoren.

Kruidenimmunomodulatoren (adaptogenen) worden ook voorgeschreven - geneesmiddelen met echinacea, ginseng, roze radioli, eleutherococcus, vitamine-minerale complexen die de activering van algemene en lokale immuniteit stimuleren die nodig is om de bron van ontsteking te onderdrukken.

Besmettelijke faryngitis veroorzaakt door pathogene micro-organismen, virussen en / of schimmels toont het gebruik van sprays of aërosols van gecombineerde werking, waarbij antiseptische en analgetische effecten worden gecombineerd (Antiangin, Faringosept, Strepsils). Tabletten en zuigtabletten voor het zuigen hebben een lage antiseptische en ontstekingsremmende activiteit en deze doseringsvormen worden voorgeschreven voor de mildere vorm van de ziekte.

Antibacteriële middelen worden gebruikt bij matige tot ernstige vormen van de ziekte en zijn afhankelijk van een geïsoleerd pathogeen.

De samenstelling van lokale geneesmiddelen voor de behandeling van faryngitis omvat noodzakelijkerwijs antiseptische geneesmiddelen (benzydamine, chloorhexidine, thymol, hexetidine, amazone), anesthetica, essentiële oliën, natuurlijke antiseptica (bijenproducten of plantenextracten), vitamines, factoren van niet-specifieke bescherming (lysozym), minder vaak antibiotica of sulfonamiden (framycetin of fusefunzhin).

De complexe samenstelling van lokale geneesmiddelen voor de behandeling van faryngitis is de basis voor de manifestatie van hun ontstekingsremmende, analgetische en anti-oedeemeffecten, een afname van de klinische manifestaties van de ziekte en een snel herstel.

Anti-inflammatoire en antimicrobiële geneesmiddelen kunnen worden toegediend in de vorm van spoelingen, inhalaties, tabletten of zuigtabletten.

De belangrijkste vereisten voor geneesmiddelen die rechtstreeks op het slijmvlies worden aangebracht, zijn:

  1. een breed scala aan acties gericht tegen de pathogeen van het ontstekingsproces, waaronder actieve anti-inflammatoire, anti-oedemateuze, antivirale werking en, indien nodig, antimicrobiële activiteit;
  2. geen toxische effecten met minimale absorptiesnelheid van het medicijn uit de slijmvliezen;
  3. gebrek aan allergeniciteit en irritatie van slijmvliezen.

Geneesmiddelen die ongewenste effecten kunnen veroorzaken

In de pediatrische praktijk moet men onthouden over de toxiciteit van alle geneesmiddelen die chloorhexidine bevatten in zijn samenstelling, die deel uitmaakt van de meeste lokale geneesmiddelen (Sebidine, Neoangin, Eludril), en patiënten en hun ouders ook herinneren aan het gevaar van hun ongecontroleerde inname.

Voor geneesmiddelen die een irriterend effect hebben en een hoge mate van allergene werking hebben, zijn geneesmiddelen die jodium en zijn derivaten bevatten (Yoks, Iodinol, Povidone - jodium), bijenteeltproducten propolis of royal jelly (Proposol), antimicrobiële stoffen (sulfanilamide of antibiotica) - Bioparox, Ingalipt of Bicarmint.

Geneesmiddelen die kruideningrediënten bevatten (geconcentreerde extracten van medicinale planten, antiseptica, kruidenantibiotica of etherische oliën) zijn tamelijk effectief, het gebruik ervan is gecontraïndiceerd bij patiënten met allergische reacties in de geschiedenis, vooral als het stuifmeel van de plant als een allergeen fungeert.

Bij allergische faryngitis worden moderne antihistaminica veel gebruikt in combinatie met de eliminatie van het allergeen en de eliminatie van allergene complexen gevormd in het lichaam (enterosel, polyphepan).

Bij chronische faryngitis begint de behandeling met de revalidatie van foci van chronische infectie (behandeling van sinusitis, cariës, chronische tonsillitis, adenoïdvegetaties).

Bij atrofische faryngitis is de behandeling voornamelijk symptomatisch en gericht op het voorkomen van pijn en ernstige droogheid in de keel. In dit geval worden spoelen met alkalische oplossingen, Lugol-oplossing, olie-inhalaties gebruikt.

Binnen werden noodzakelijkerwijs vitaminen A en E toegewezen, jodiumpreparaten. De meest voorkomende oorzaak van de ontwikkeling van atrofische processen in het slijmvlies van de achterste faryngeale wand komt meestal voor tegen de achtergrond van een progressieve concomitante pathologie: endocriene ziekten of aanhoudende hormonale stoornissen, hart- en vaatziekten, chronische longpathologie, ziekten met nier- of leverinsufficiëntie, daarom consultatie en adequate behandeling van alle chronische ziekten.

Rehabilitatie in de vorm van klimaat- of sanatorium-resortbehandeling in sanatoria aan de kust of in bergachtige gebieden wordt getoond.

Behandeling van faryngitis tijdens de zwangerschap

Elke ontstekingsziekte tijdens de zwangerschap brengt veel ervaringen en ongemakken met zich mee voor de aanstaande moeder. Dit is te wijten aan het onvermogen om de meest effectieve methoden en geneesmiddelen te gebruiken die de ontwikkeling van de foetus negatief kunnen beïnvloeden, de vorming van misvormingen of onjuiste plaatsing en differentiatie van cellen en weefsels kunnen veroorzaken, vooral in het eerste trimester van de zwangerschap. Dit alles is relevant voor de behandeling van faryngitis.

Wanneer u tijdens de zwangerschap faryngitis moet behandelen, moet u enkele basisregels volgen:

  • volledige rust voor de zere keel zonder de spanning van de stembanden;
  • warme drank (bij voorkeur alkalische en / of verrijkte en verzachtingdranken, melk met honing);
  • elimineren van het dieet allergische en keelirriterende voedingsmiddelen (pittig, zuur, zout), gerookt vlees;
  • periodieke gorgelen met infusen en afkooksels van ontstekingsremmende kruiden (salie, calendula, kamille) of gebruik kant-en-klare tincturen (Rotocan) of Furacilline;
  • na spoelen worden lokale aërosolen aangebracht, maar hiervoor is het nodig om uw arts te raadplegen.

Wanneer zwangerschap gecontra-indiceerd is Strepsils-plus, Falimint of Septolete.

Behandeling van acute faryngitis tijdens de zwangerschap vereist verplichte monitoring door een specialist.

Thuisbehandeling

Behandeling van ongecompliceerde faryngitis wordt thuis uitgevoerd en omvat de verplichte implementatie door de patiënt van alle aanbevelingen van de behandelende arts:

  1. Het is beter om enkele dagen thuis te blijven of om het kind thuis te laten om de kans op een volgende infectie en hypothermie te maximaliseren, en om constant te zijn voor frequente en langdurige lokale anti-inflammatoire therapie (de keel spoelen, de achterwand van de keelholte smeren, slijmachtige sprays behandelen, resorptie zuigtabletten en tabletten), wat onmogelijk is op het werk of wanneer een kind een georganiseerde groep kinderen bezoekt.
  2. Vergeet niet dat een tijdige lokale ontstekingsremmende en antiseptische behandeling van faryngitis en de voortzetting ervan gedurende meerdere dagen de symptomen en het beloop van de ziekte aanzienlijk verlicht en wordt beschouwd als de basis voor een snel herstel van de acute vorm of exacerbatie van chronische faryngitis;
  3. Bedrust is niet noodzakelijk, maar gezonde slaap en een rationeel, zacht verrijkt dieet zijn belangrijke factoren.
  4. De aanwezigheid in het dieet van licht verteerbaar, goed gekookt, zacht van textuur en rijk aan vitaminen en sporenelementen voedsel met de volledige uitsluiting van allergene voedingsmiddelen, vette, pittige, zoute en gefrituurde voedingsmiddelen. Ook zijn alle irriterende middelen (alcoholische en tonische dranken, warme of koude gerechten, augurken, gerookt vlees en pittige smaakmakers) absoluut gecontra-indiceerd;
  5. Overvloedig drankje met het gebruik van warme dranken - melk, thee, kruidenaftreksels, alkalisch mineraalwater zonder gas, fruit, bessen- en groentevruchtendranken en sappen, thee met honing;
  6. Om besmetting van andere familieleden te voorkomen. Verbetering van het welzijn en het microklimaat in de kamer moet regelmatig de kamer worden geventileerd en nat worden gereinigd, individuele gerechten en handdoeken gebruiken.

Folk remedies

Wanneer u dit probleem overweegt, moet u weten dat de behandeling van faryngitis uitgebreid moet zijn, waarbij zowel traditionele medische methoden als geneesmiddelen worden gebruikt, evenals verschillende populaire methoden (spoelingen, inhalaties, kruidenbaden). Maar het gebruik van folk remedies en methoden leidt vaak alleen tot een gecompliceerd verloop van de ziekte, vooral met de microbiële en allergische genese van faryngitis.

Tegelijkertijd moet worden onderkend dat er in het arsenaal aan populaire methoden veel nuttige en effectieve recepten zijn, waardoor de symptomen van faryngitis aanzienlijk worden verlicht.

Behandeling van acute faryngitis wordt uitgevoerd onder toezicht van de behandelende arts.

Gebruik bij de behandeling van acute ontstekingsprocessen van de farynx-recepten van de traditionele geneeskunde met het gebruik van medicinale planten is geassocieerd met hun actieve ontstekingsremmende, verzachtende, antiseptische, analgetische en antioxiderende eigenschappen. Daarom wordt medicatie, spoelen, inhalatie met kruiden en essentiële oliën, inname van kruiden en baden met medicinale planten algemeen aanbevolen.

  1. Spoel de keelholte met meer dan drie tot vijf keer per dag met warme infusies of afkooksels bereid tegen een snelheid van 10 gram geneeskrachtige kruiden per 200 ml water, een paar druppels calendula tinctuur (30 druppels per 100 ml warm water).
    • De eenvoudigste, maar de meest effectieve manier om faryngitis te behandelen, is zoutoplossing met zeewater of natriumchlorideoplossing (1 tafelzout per ½ liter warm water). Gorgelen om de twee uur gedurende de dag.
  2. Kruidenbaden met aftreksel van kruiden, eucalyptus, sinaasappel, dennen of tijmolie.
    • Je kunt ook een sterke infusie van droge tijm 2 eetlepels per liter heet water gebruiken en in het water gieten om te baden.
  3. Het is noodzakelijk de lucht in de kamer te bevochtigen met speciale apparaten of containers met water in de kamer te plaatsen en de kamer zo vaak mogelijk te ventileren.
  4. Drink meer vloeistoffen: afkooksels van medicinale kruiden met een verzachtend ontstekingsremmend, analgetisch effect en zweetdrijvend effect (limoen, munt, sint-janskruid, calendula, kamille), thee met frambozen, viburnum, cranberrysap, sappen (behalve zuur, die de keel irriteren).
  5. Dikke melkdranken die de keel kunnen omhullen en de vorming van dik slijm kunnen veroorzaken, zijn gecontra-indiceerd en irritatie neemt toe. Het is niet aan te raden om dranken met cafeïne te drinken - ze hebben een uitgesproken diuretisch effect en veroorzaken droog weefsel.
  6. Warme kompressen van kruidenaftreksels (kamille, duizendblad, calendula) of warme olijfolie met de toevoeging van aromatische oliën (eucalyptus, spar, theeboom).

Gebruik van natuurlijke fytonciden

Knoflook wordt beschouwd als een van de natuurlijke antiseptische fytonciden (natuurlijke antibiotica).

Een van de recepten die phytoncides gebruiken: meng een theelepel honing en gehakte teentjes knoflook met een eetlepel geraspte mierikswortel in een glas met warm water. Drink dit mengsel langzaam op, voortdurend roeren kan ook worden gebruikt om de keel te spoelen.

Herbal inhalaties door een vernevelaar, waarvan het model kruidenoplossingen mag gebruiken met kamille, salie, calendula, duizendblad en andere kruiden, ook voor inhalatie is het noodzakelijk om een ​​infusie van naaldknoppen te gebruiken.

Het is belangrijk om te onthouden dat mensen die gevoelig zijn voor het ontwikkelen van allergische reacties heel voorzichtig moeten zijn bij het gebruik van de traditionele geneeskunde, vooral bijenteelt, essentiële oliën en jodiumbevattende geneesmiddelen.

Als er binnen 2-3 dagen geen effect of verslechtering van het welzijn is, dient u medische hulp te zoeken (voor zelfbehandeling) of voor correctie met uw arts.

Faryngitis: gevolgen

Gecompliceerd verloop van faryngitis ontwikkelt zich met een aanhoudende afname van immuniteit, het optreden van faryngitis op de achtergrond van ernstige somatische pathologie, op vroege of ouderdom. Ze kunnen worden onderverdeeld in lokaal en algemeen. Meestal wordt acute faryngitis gecompliceerd door etterende tonsillitis, otitis media, larynxoedeem, laryngitis, tracheitis of bronchitis. Heeft vaak invloed op de lymfeklieren (lymfadenitis), minder speekselklieren. De toevoeging van pathogene flora is ook mogelijk: met de ontwikkeling van schimmelstomatitis, cellulitis of peritonsillair abces.

Bijzonder gevaarlijke complicaties zijn vertraagde complicaties - auto-immuunziekten die ontstaan ​​als gevolg van een infectieus-allergisch ontstekingsproces in verschillende organen van het lichaam. De gevaarlijkste voor de gezondheid zijn reuma met valvulaire of glomerulonefritis.

  • Deel Met Je Vrienden

Meer Artikelen Over De Behandeling Van De Neus

Is chronische tonsillitis besmettelijk voor anderen?

Home »Tonsillitis» Is chronische tonsillitis besmettelijk voor mensen rondomTonsillitis: infectieus of niet?Veel mensen hebben verschillende luchtwegaandoeningen in hun leven meegemaakt en een van de veelgestelde vragen is: is tonsillitis besmettelijk of niet?

Hoe Amoxiclav te nemen met tonsillitis?

Tonsillitis is de meest voorkomende ENT-ziekte, die een ontsteking van de amandelen is. Hij wordt vaak chronisch met perioden van remissie en exacerbaties. Wanneer een ontstekingsproces optreedt, kan je niet zonder de hulp van antibiotica.